推洗腎C肝微根除計畫 中山大學副校長余明隆獲頒特殊貢獻獎

中山大學副校長余明隆推洗腎C肝微根除計畫， 獲台灣肝臟學會特殊貢獻獎。（中山大學提供）

〔記者黃良傑／高雄報導〕中山大學副校長兼醫學院長余明隆，致力推動「ERASE-C”的洗腎C型肝炎微根除計畫」，成為全球第一個針對特殊族群採用外展診斷，以及就地治療的病毒微根除硏究，榮登世界項尖醫學期刊「Gut」，他獲台灣肝臟研究學會（TASL）頒發2023年度特殊貢獻獎。

余明隆與研究團隊經長達20多年的鄉野調查，發現台灣存在有許多C型肝炎高盛行的鄉鎮地區，C型肝炎抗體陽性率高達30%至67%，余明隆推估全國C型肝炎的盛行率為3.28%，約74萬人感染過C型肝炎病毒，其中約有50萬人曾受慢性C型肝炎病毒感染，呼籲台灣在C型肝炎的防治不能觀望。

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余明隆表示，一名學識淵博的醫師科學家，應具備醫療行政實務的領導及管理能力，對一名臨床醫師而言，發現臨床的問題、病人的期待，唯有運用各種不同的方法，加以驗證與解答，才能增進病人的健康，「這是我認定的職責與使命。」

世界衛生組織訂出2030欲消除肝炎目標，我國因應此政策成立《C型肝炎國家辦公室》並期能於2025年提早達標，「C型肝炎病毒微清除（micro-elimination）」即為一針對高傳染族群，例如洗腎族群、藥物毒癮者及監獄受刑人等進行C肝病毒撲滅之有效治療策略。

他認為洗腎族群因封閉環境、C型肝炎高盛行率及高傳染等問題為一適合發展C型肝炎微清除策略的對象，余明隆針對此議題率領團隊與台南、高雄及屏東18家血液透析中心合作，首先於2019年針對2323名洗腎患者進行大規模C肝盛行率調查，結果發現有7.7％的洗腎患者仍持續感染C型肝炎病毒。

中山大學副校長余明隆推洗腎C肝微根除計畫， 獲台灣肝臟學會特殊貢獻獎。（中山大學提供）

余明隆隨即規劃及推動「ERASE-C”的洗腎C型肝炎微根除計畫」，比較二策略「轉介治療」與「在地治療」的效益與可行性，發現僅有26.3％洗腎C肝患者願意接受轉介治療，但若以「在地治療」提供全基因型DAA sofosbuvir/velpatasvir 療程來增加洗腎患者治療可近性，克服洗腎患者就醫不便、治療意願低的障礙，可進一步將治療率提升到93.6%。

他表示，如以此全面篩檢外展/在地團體治療策略，可成功治療所有C肝醫護人員及90.4％的洗腎C肝患者，將洗腎C肝盛行率由治療前的7.7％下降至0.9%、降幅高達9成。其中有92.3％之洗腎中心達到「C肝微根除」（HCVmicro­elimination），更有7家洗腎中心成功將所有C肝病毒清除達到「無C洗腎」（No­C hemodialysis）的目標，確保免除日後洗腎感染C肝的風險。

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