醫師提醒民眾，如果自己或枕邊人在睡眠中有大聲叫喊或異常行為，建議尋求醫師找出原因，才能找出合適的治療方式；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕睡覺時突然大叫拳打腳踢，小心恐是疾病警訊！胸腔暨重症專科黃軒引述國外研究表示，睡覺時會大吼大叫打人，可分為三大類，包括快速眼動睡眠行為障礙，與大腦受損、腦部退行性疾病（如巴金森病）有關；驚恐症與壓力、過度疲勞、缺乏睡眠有關；夢語症則與壓力、憂鬱、酒精、疲勞等疾病有關，提醒民眾，應尋求醫師找出原因，才能找出合適的治療方式。

RBD與大腦受損有關

黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，睡眠時的亂吼亂叫，可能與多種情況有關，其中一個可能是快速眼動睡眠行為障礙（RBD），它是一種睡眠疾病，病患在快速眼動（REM）睡眠階段時，會出現繼發於夢境的肢體活動或言語表現。

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黃軒表示，在RBD中，可能由於腦幹出了問題，無法正確地在快速眼動，睡眠階段抑制肌肉活動，患者可能會在夢中的情景驅使下，出現包括睡眠時肢體動作劇烈，如揮舞手臂、踢腿、跳躍、翻滾等；而言語表現也可能包括大叫、哭叫、咒罵等。

黃軒強調，一般來說，男性和老年人比其他人群更容易受到RBD的影響。RBD的具體原因仍然不清楚。一些研究指出，它可能與某些腦部退行性疾病（如巴金森病、多系統萎縮症等）有關，因為這些疾病可以損害腦幹的神經元。此外，某些藥物或物質（如抗憂鬱藥、酒精）可能也會增加患有RBD的風險。

夜間恐慌症與壓力及疲勞有關

黃軒指出，驚恐症也稱為夜間恐慌症，特別是在兒童中較常見。這種狀況通常在深度非REM睡眠階段發生，也就是睡眠的第3和第4階段，這時候最難叫醒。而症狀包括突然從睡夢中驚醒，伴隨著劇烈的恐慌和恐懼。病患可能大叫、大哭、出汗，甚至有時會在床上來回打滾，臉色蒼白，心跳加速，瞳孔放大等，表現出明顯的恐懼。驚恐症的發作通常會持續數分鐘，然後病患可能會再次入睡。

黃軒表示，驚恐症的確切原因仍然不清楚，但可能與壓力、過度疲勞、缺乏睡眠或使用某些藥物有關。在某些情況下，它可能與其他睡眠障礙（如睡眠呼吸暫停）或精神疾病（如焦慮症、憂鬱症）有關。治療驚恐症的方法主要是改變生活習慣，如充足睡眠、避免壓力和焦慮。如果自己或孩子經常出現驚恐症，還是建議尋求專業醫生的幫助。

夢語症恐與壓力、憂鬱及酒精有關

黃軒說，夢語症為睡眠中的語言或聲音的表現，範圍從喃喃自語到長篇大論不等。夢語可能在任何一種睡眠階段出現，包括REM階段和非REM階段。而夢語的內容通常是無關緊要的，或者是無法理解的，並且在醒來後通常無法記得。儘管夢語症本身並不傷害健康，但在與他人同睡時可能會導致困擾或尷尬。

黃軒表示，夢語症的確切原因仍不清楚，但可能與壓力、憂鬱、酒精、疲勞或者其他睡眠疾病有關，如睡眠呼吸中止症候群、夜間恐慌症、夢遊症等。在兒童中，夢語症比在成人中更為常見，而且有可能隨著年齡的增長自然消退。

黃軒強調，在大部分情況下，夢語症不需要特殊治療。然而，如果夢語引起了顯著的困擾，或者伴隨著其評估並找出可能的治療方案。如夢語症與壓力有關，可能需要心理治療或者壓力管理技巧。

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