衛福部長薛瑞元出席降低台灣新生兒死亡率研討會。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕台灣生育率全球最低，今年1至5月出生數甚至還比去年「虎年」同期減少逾千名寶寶，同時去年嬰兒死亡率創下近14年新高，新生兒死亡率更是近15年最高，進一步檢視不同天數嬰兒死亡，1/3發生在出生1天內，「未來主人翁」持續消失中。

醫界今日舉行降低台灣新生兒死亡率研討會，提醒國內高齡生育、人工生殖成長都會增加風險，要更強化關懷媽媽，並建立寶寶死亡資料庫與死因回溯分析，以利防範。

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台灣新生兒科醫學會、中華民國兒童健康聯盟、長庚醫療財團法人今日共同主辦降低台灣新生兒死亡率研討會，透過建立一個平台供醫療面和政策面協商對話，期盼達到善用國家資源、有效降低新生兒死亡率。

「新生兒死亡率」指每千名活產嬰兒於28天內死亡的人數，「嬰兒死亡率」則是每千名活產兒在1歲前死亡的人數。台大醫院雲林分院小兒部主任周弘傑表示，衛福部統計，我國去年嬰兒死亡率為千分之4.4，新生兒死亡率則是千分之2.8，與經濟合作暨發展組織國家相比，排行後段班。

死亡嬰兒中 1/3發生在出生1天內

周弘傑指出，進一步分析不同天數嬰兒死亡，可發現出生1天內的死亡占比就達到1/3、死亡率一路上升至千分之1.07，前3名死因依序為「源於周產期的呼吸性疾患」、「與妊娠長短及胎兒生長有關的疾患」、「先天性畸形或染色體異常」。

周弘傑提到，國內高齡產婦占比上升、人工生殖輔助受孕需求提高，都會造成早產與低出生體重兒提升，進而導致新生兒、嬰兒死亡率高。

周弘傑指出，英國高齡產婦占比為19.3%、瑞典21.3%，我國則高達38.5%，這些高齡母親願意勇敢生小孩，除了對於寶寶的照顧外，加強關懷媽媽也是重點，注意早產徵兆、提供社會支持等，同時新生兒、嬰兒死因要深入分析，不是僅以「呼吸衰竭」帶過，需要進一步分析造成呼吸衰竭的原因才能預防。

3大死亡原因：染色體異常、早產、意外

婦產科醫師出身的衛福部長薛瑞元坦言國內新生兒、嬰兒死亡率「沒有說很好」，主要有3大原因，包含染色體異常、早產、意外，其中意外又以趴睡造成寶寶窒息或猝死為大宗。目前正在爭取擴大「優化兒童醫療照護計畫」，行政院已審查到最後階段，前幾天討論預算來源分配，將強化兒科醫師訓練機制、讓早產兒又急又重的問題可就近得到照顧，並增加聯合評估與早期療育的量能。

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