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合庫金董座林謙浩逝世 醫揭猛爆性肝炎5原因:有2症狀別拖

2023/07/02 17:42

合庫金董事長林謙浩傳因猛爆性肝炎住院,上週5陷入昏迷,今清晨不幸過世,享年64歲。(資料照)

〔健康頻道/綜合報導〕合庫金董事長林謙浩傳因猛爆性肝炎住院,上週五陷入昏迷,今清晨不幸過世,享壽64歲。家庭醫學科醫師陳敬睿表示,猛爆性肝炎又稱急性肝衰竭,為高致死率的肝臟疾病。造成此疾病不一定與長期熬夜太累有關,常見原因包括,病毒性肝炎、藥物誘發、亂服草藥或偏方、過量飲酒及代謝異常疾病等。由於病程發展快,一旦發現皮膚或眼白變黃的黃疸時,應立刻就醫。

陳敬睿曾於臉書專頁「家醫科 陳敬睿醫師」發文指出,在醫學上其實沒有所謂爆肝的病名,比較接近的應該是急性肝衰竭,亦可稱為猛爆性肝炎。其不單只是熬夜覺得累,而是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病。他也整理出造成急性肝衰竭的5大原因,包含:

1.病毒性肝炎:最常見原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎,約有1%會導致猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率;至於C型肝炎則較罕見。而病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食,以免誘發猛爆性肝炎。

2.藥物誘發:過量服用特定種類藥物,也可能引起猛爆性肝炎,最常見的是主要成分為「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物。若未聽從醫囑而過量服藥,當毒性代謝物無法被排出,就會造成大量肝細胞壞死引發肝功能異常。此外,降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。

3.亂服草藥、偏方:服用來路不明的草藥、中藥和補品,也可能因含有肝毒性成分而導致急性肝衰竭。

4.飲酒過量:酒精性肝病的患者若長期大量喝酒,當身體免疫反應被誘發,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會引發急性肝衰竭。

5.代謝異常疾病:如雷氏症候群、威爾遜氏症及妊娠性脂肪肝等代謝疾病,有可能引起急性肝衰竭,但並不常見。

出現肝性腦病變 嚴重會發生肝昏迷

陳敬睿表示,急性肝衰竭大多來得又快又急,可以把急性肝衰竭的進展分成4個部分,首先是一般的肝炎症狀,如容易疲倦、噁心嘔吐等;接著出現黃疸、茶色尿,最明顯的是眼白變黃;隨著肝組織損傷越來越多,肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後,體內水份會積聚在下肢或腹腔,造成腹水和腳腫。腹水有可能引起嚴重的腹膜炎。

最後,當肝臟功能繼續喪失,體內的氨無法被代謝排出,含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經,患者開始出現肝性腦病變,造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀,嚴重會發生肝昏迷,是急性肝衰竭常見的死因。

陳敬睿提醒,急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫,找出肝細胞突然壞死的根本原因,及早發現、及早治療有可能再復原。另強調,急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病,不一定和長期熬夜太累有關,在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 。因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)的患者,即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能,平時要均衡飲食、規律作息,防止肝指數飆高。

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