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健康網》沈玉琳疑患猛爆性肝炎 醫︰來得又急又快 嚴重須肝臟移植

2025/07/30 09:02

沈玉琳疑似罹患猛爆性肝炎,各界關心。(資料照)

沈玉琳疑似罹患猛爆性肝炎,各界關心。(資料照)

劉力仁/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕主持人沈玉琳29日驚傳緊急住進加護病房,原因疑似猛爆性肝炎引發腦水腫,佳齡健檢中心衛教網頁指出,所謂「猛爆性肝炎」,指急性肝炎合併急性肝衰竭,並且從黃疸發生8週內產生肝性腦病變,死亡率高達8成以上,是所有肝炎中死亡率最高的疾病。根據肝病防治基金會估計,台灣每年有近千人因猛爆性肝炎被奪走生命,令人遺憾。

常見引起猛爆性肝炎的原因,在於病患本身有病毒性肝炎或有藥物過量使用狀況。醫生需做全面性檢查確定病因,但有接近一半的病患,是不明原因引起的猛爆性肝炎,提醒病毒性肝炎帶原者、藥物使用過量者當心。

猛爆性肝炎常見發生原因包含:病毒性肝炎(常見A型肝炎或B型肝炎)、藥物過量(主要是乙醯胺酚,即普拿疼)、藥物過敏反應(Idiosyncratic drug reaction)、中毒、代謝性疾病(Wilson's disease)、免疫性肝炎 (Autoimmune hepatitis)、血管性肝臟疾病 (Budd-Chiari syndrome…)、缺血性肝炎 (Ischemic hepatitis)、惡性腫瘤 (Malignancy)、懷孕相關 (如HELLP Syndrome)

症狀包括,疲勞昏睡、食慾不振噁心想吐、意識改變、黃疸、皮膚搔癢、右上腹痛、腹脹.等。支持性療法是最主要治療方式。同時也要處理相關的併發症,一般而言需要在加護病房治療,處理多重器官衰竭的問題,包含腦水腫、循環障礙、低血壓、凝血功能異常、感染症、腎功能異常等;肝臟移植評估:若能夠適合並且接受肝臟移植成功,可大幅提高存活率。

佳齡健檢醫師提出4點護肝建議,定期健檢、避免使用不必要的藥物或是不明成分之藥品、避免飲酒,降低肝臟發炎機會、控制體重避免脂肪肝、建立正確的用藥知識、培養良好的生活習慣,能幫助減少脂肪肝及降低肝發炎的機會,進而預防猛爆性肝炎。

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