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健康網》血糖正常「尿糖卻4個+」 醫：使用排糖藥需注意泌尿道感染
尿糖增加，泌尿道與生殖器中細菌和黴菌更容易滋長，感染、頻尿、多尿機率增；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕門診一位糖尿患者飲食、糖化色素都控制良好，但卻檢驗出「尿糖4+」，再驗一回指尖血糖也沒有很高，經查，原是用藥有「SGLT-2抑制劑」。宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出，此藥物乃利用尿液排出糖分，進而讓血糖降低，對心腎功能都有所改善，但恐增加2倍以上泌尿道感染風險。
劉中平表示，「SGLT-2抑制劑」（sodium–glucose cotransporter 2 inhibitors）此類排糖藥物會造成尿液中糖分上升，是這兩年的明星藥物，透過從尿液中排出糖分的機轉，可以達到血糖降低的效果。特別的是，開始臨床使用之後，發現SGLT-2抑制劑竟可減緩患者的心臟症狀以及改善腎功能，因此得到了廣泛的使用。
但，從尿液中排糖真的沒有關係嗎？劉中平說，尿液中糖分含量增加，讓細菌和黴菌更易滋長，增加泌尿道與生殖器感染機會，也致患者頻尿與多尿。據亞洲醫學研究顯示，SGLT-2抑制劑可能增加2倍以上泌尿道感染風險，雖然大部分情況不嚴重，但仍舊造成患者困擾。
心臟、血糖、腎功能的保障和泌尿道的不舒服哪個重要呢？劉中平坦言，其實二者都重要，建議使用這類藥物的患者，要注意局部的清潔，注意內褲材質與透氣，不要憋尿，如果有症狀應及早就醫，才能常保健康。
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