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健康網》女性更易患阿茲海默 美研究找到可能原因
由於女性有兩個X染色體，USP11基因比男性多，可能使她們更容易得阿茲海默症；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕女性得阿茲海默的機率比男性大。這是因為女性活得比男性久，還是女性確實有比較多容易得阿茲海默的因素？對此，前美國芝加哥榮民醫院心臓加護病房主任謝安民分享，最新研究聚焦於X染色體上的USP11基因，它會拆除大腦的垃圾標記，導致大腦廢物積累，更容易發生阿茲海默症。而女性較男性多一條X染色體，所以罹患機率可能較大。
謝安民在臉書「謝醫師開講」發文分享，同年齡層男女性比較，除了80歲以上的年長女性有阿茲海默者比男性多，其他年齡層的數據就沒那麼清楚。美國凱斯西儲大學一項研究聚焦於女性X染色體上的USP11基因，指出男性僅有一個X染色體、女性有兩個，故此基因比男性多，可能使其更易罹患阿茲海默。
大腦清除廢物程序 標記被USP11拆除
謝安民指出，一般認為阿茲海默是因β-澱粉樣蛋白或濤蛋白（Tau）積聚腦內，傷害到腦細胞所致，當濤蛋白太少神經細胞會受傷、過量具毒性可能導致神經退化性病變，大腦會使用泛素標記需要清除的廢物，USP11則是發號施令產生適量可拆除泛素標記的酵素。若拆除太多標記，意味濤蛋白也會累積過多，較易得阿茲海默。由此推論，從USP11基因及其所控制的酵素切入，也許可找出新治療方法。
男女性其他學理因素 也影響患病率
謝安民說，其他因素也可能造成罹患機率和臨床表現有性別差異，例如女性月經、懐孕、停經所造成的女性荷爾蒙巨大變化，可能對得阿茲海默有加分或減分之效；年輕時，女性荷爾蒙可能有保護效果，停經後荷爾蒙突降也可能有害。
其次影響罹患阿茲海默最強的基因是ApoE4。將近2/3阿茲海默病人至少有1份ApoE4基因。此基因遺傳並沒有性別差別，但就導致失智而言，對女性的影響較大。還有創傷性腦受傷部分，女性較易腦震盪及受到其長期影響，也是失智病原因中有男女差別的一項。
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