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51歲婦武肺確診住院 竟又染抗藥超級細菌「KP菌」!
〔記者吳亮儀/台北報導〕一名51歲的婦女因發燒、咳嗽檢驗確診武漢肺炎,住院治療期間先後感染綠膿桿菌和被稱為「超級細菌」的抗藥性克雷伯氏肺炎菌,這又被稱作「KP菌」(Klebsiella pneumoniae),一度出現敗血症、腎功能低下等危急症狀,所幸更換抗生素治療才脫離危險。
抗藥性細菌問題已經成為各國醫療的嚴重問題,我國兩大感染醫學會提醒,根據國際研究顯示,自2020年初武漢肺炎爆發後,部分抗藥性細菌盛行率暴增約2倍,一旦染疫同時合併感染某些抗藥菌,住院時間可能延長2-3倍。
醫學會也示警,即使沒有新冠病毒侵擾,如果漠視抗藥性細菌,預估2050年,台灣每年將有3.3萬人因感染導致死亡,這個數字已超過衛福部公布2021年國人前6大癌症肺癌、肝癌、腸癌、乳癌、攝護腺癌與口腔癌的致死人數的總和。
疫情間加護病房抗藥性病原菌占比 普遍升高
台灣感染症醫學會理事長王復德表示,根據感染管制與抗藥性監測管理系統最新一季監視報告,武肺疫情期間醫院加護病房檢出的抗藥性病原菌占比普遍升高,其中又以區域醫院加護病房增幅較大,例如特定病原菌檢出碳青黴烯類具抗藥性之綠膿桿比率由2013年的14.3%,增加到2022年第2季的17.2%,相較於2021年,增幅為4.9%,推測此與抗生素新藥補給不足、替代藥物效果未達預期等有關。
林口長庚醫院副院長邱政洵也指出,不只是醫院加護病房,社區中可能也有抗藥性菌風險,日前一名12歲男童因右臀部疼痛和間歇性發燒4天赴急診就醫,檢查發現感染多重抗藥性金黃色葡萄球菌,此菌不僅造成男童肺栓塞,還合併化膿性髖關節膿腫,經過長達一個月的藥物治療及手術治療才得以出院回家。
兩大感染醫學會籲 加速抗生素新藥審核與合理納健保
要如何才能幫助持續增溫的抗藥性公衛危機降溫?聯合國呼籲各國增加創新且可負擔的抗生素藥物投資,以確保對抗超級細菌的強效武器佈署到位。台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會也認同,國內應加速抗生素新藥審核與合理納健保,並且及時補充感染專業人力。
然而,相較於近年越來越多癌症新藥相繼問世,這些年抗生素新藥研發速度放緩。台灣感染管制學會理事長陳宜君表示,世界衛生組織2020年報告指出,自2017年以來,只有12種抗生素獲得批准。
陳宜君補充,門診中常遇到病人同時懷孕、患有肝腎疾病或過敏,使用既有藥物出現明顯的副作用,家屬上網搜尋發現國外有更好的新藥,詢問醫師卻獲得「國內沒有引進」的無奈回覆,也因此期盼政府相關單位多加重視,加速抗生素新藥引進且以合理價格納健保,讓感染專科醫師有更多種類的抗生素選項,可針對病人個別情況予以對應的治療。
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