類風濕性關節炎發炎初期，清晨起床時關節會僵硬、疼痛，但適度活動後就會改善；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕類風濕性關節炎患者可能會出現疲倦、全身無力、骨頭肌肉隱隱作痛等症狀，而這可能與牙周病有關。悅庭牙醫診所院長曹皓崴說明，類風濕性關節炎是由自體免疫引起，而牙周發炎可能誘發身體裡的發炎因子，若過程太久就可能產生自體免疫疾病。因此應定期洗牙，把牙齦裡的細菌清乾淨，才能減少發炎反應。

曹皓崴於臉書粉專「打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師」發文指出，類風濕性關節炎發炎初期，清晨起床時關節會僵硬、疼痛，但適度活動後就會改善，且會疲倦、噁心、全身無力、骨頭肌肉隱隱作痛、食慾下降，偶爾還會發燒。中後期則會破壞骨頭、關節扭曲變形，影響全身器官。

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那跟牙周病有什麼關係？曹皓崴指出，牙周病致病菌p.gingivalis（簡稱P菌），會蟄伏在血管中，隨血液流動，引起發炎反應。發炎是身體受傷時進行修復的過程，而當牙周發炎時，就可能誘發身體裡的發炎因子，但若整個過程持續過久，就會產生自體免疫疾病，而類風濕性關節炎就是由自體免疫引起的慢性關節炎。

他說明，據統計，有牙周病的類風濕性關節炎患者，比沒有牙周病的類風濕性關節炎患者多1.91倍。牙周P菌不僅會引起發炎，還可以分解宿主的免疫球蛋白等，幫助細菌躲避免疫系統的攻擊。原本為了保護人體對抗外來病菌攻擊的免疫系統，因此被搞得一團亂，免疫細胞過強出現失衡、無法分辨敵我，造成血管通透性增加，才加劇關節發炎反應。

曹皓崴嘆，自體免疫的慢性病目前沒辦法根治，且通常與遺傳及環境有關，一旦誘發，就只能靠飲食、作息、壓力調節和藥物與之共處，這也是為何強調定期洗牙及植牙後回診的重要，妥善清除躲在牙齦裡的細菌、減少發炎反應，不只保護牙齒，更能照顧身體健康。

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