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進入健康網》手指白色變紫色再變紅色！ 醫：非血管塞住是雷諾氏症候群
醫師指出，手指變色不是血管塞住，而是一種小血管痙攣的疾病，又可以稱作雷諾氏症候群。（圖取自蔡昀臻臉書專頁）
〔健康頻道／綜合報導〕發現手指頭會變色，而且是從蒼白變成紫色，再變到紅色，是手指頭的血管塞住了嗎？林口長庚風濕過敏免疫科醫師蔡昀臻指出，這不是血管塞住，而是一種小血管痙攣的疾病，又可以稱作雷諾氏症候群，通常是由寒冷或情緒壓力引發的手指和腳趾的對稱性暫時性血管事件，大多是不需要擔心的，如果真的不放心可以到門診由醫師親自評估。
蔡昀臻在臉書專頁「蔡昀臻醫師」發文表示，此現象是由莫里斯·雷諾命名，於1862年發表的博士論文中，描述25名患者，其中20名為女性，她們在寒冷或壓力下的手腳出現一系列的顏色變化，這就是雷諾氏現象，肢體變色的順序為：從蒼白變成紫色，再變到紅色。此外，患者還伴有麻木、疼痛、血流恢復時，患處會變得潮紅並有灼熱感、長時間缺血，可能會出現壞死或傷口，不過當時雷諾尚未意識到，這些症狀可能是更嚴重的全身性疾病的警訊，後人才對雷諾氏症候群分為原發性雷諾氏現象、次發性雷諾氏現象。
蔡昀臻說，雷諾氏症候群不少見，約有5％的人口受到影響，嚴格來說，這不算是個疾病，應該說是「症狀的集合體」，不一定與疾病相關，健康的人也會有，有80-90%是「原發性雷諾氏現象」，通常開始於15-25歲，女性發生率比男性還高，女性的盛行率為4.9-20.1%、男性的盛行率為3.8-13.5%。除了女性以外，其他雷諾氏現象好發因素包括寒冷氣候、體重過低、吸菸、勞動、壓力、動脈粥樣硬化和心理因素。
次發性雷諾氏現象
蔡昀臻表示，雖然大多數為原發性雷諾氏現象，但對風濕科醫師來說，這是一個重要線索，常常是結締組織疾病的首發症狀，當出現次發性雷諾氏現象，還需要檢查是不是有其他自體免疫疾病：
●硬皮症（SSc, scleroderma，96％）
●紅斑性狼瘡（SLE，30％）
●原發型乾燥症（pSS，30％）
●肌炎（myositis，40％，尤其是有抗Synthetase抗體的患者）
蔡昀臻說其他相關的免疫疾病還包括：類風濕性關節炎、冷凝球血症、柏格氏症（Buerger disease）等。
蔡昀臻強調，雷諾氏現象對大多數人而言是良性的，但發作起來會很困擾，大部分原發性雷諾氏現象不需要藥物治療，但如果出現指頭潰瘍或壞死，或已經知道有自體免疫疾病，就必須要長期追蹤，醫師會依據你的症狀來給予治療。不論病因如何，改變生活型態、維持身體溫度，且促進末梢血管擴張，還是最重要的！
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