醫師指出，台灣人外食比例高、早餐習慣不良，且以高油、高鹽為主，再加上攤販文化，自然使肥胖率飆升。（資料照）

〔健康頻道／綜合報導〕近日網傳台灣肥胖率（50.3％）高出日本10倍（4％）的原因是不愛運動，但湞媄診所院長王姿允指出，最根本的原因其實跟飲食有關，台灣人外食比例高、早餐習慣不良，且以高油、高鹽為主，再加上攤販文化，自然使肥胖率飆升。此外，日本的營養午餐使孩子培養良好的飲食習慣，台灣應跟上腳步，才能解決兒童肥胖問題。

台灣人運動比例 比日本人還高

王姿允在臉書專頁「王姿允醫師。我的無齡秘笈。」發文表示，醫學期刊《The Lancet》曾做過「全球最不愛運動的國家」，發現日本有超過60％的人不愛運動，排名第11名；美國則有40％不愛運動，排名第46名，但愛運動的美國人，肥胖率（42％）也遠高於日本，因此不愛運動非肥胖原因。

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她指出，根據教育部體育署111年運動現況調查，疫情後參與運動人口比例高達81.8％，且規律運動（每週運動3次以上、每次運動30分鐘以上，且運動時會流汗也會喘）人口比例自103年以來，首度達到34％。

那麼日本疫情前後的運動狀況呢？王姿允提到，1項以5000名18-79歲日本男女為對象的調查顯示，從2019年到2020年2月，「平時不運動」的受訪者比例從45.7％升至49.6％。

她坦言，有近50％日本人不愛運動，剩下有42％也沒達到台灣規律運動的定義「會喘」，因此可看出台灣會規律運動的人口比例遠高於日本，所以將肥胖原因歸咎於不運動完全錯誤。

肥胖成因 飲食為關鍵

王姿允指出，根據觀察與日本營養師交流討論後，發現日本人之所以瘦，其實跟飲食有很大的關係，因此可歸納出幾個台灣人肥胖的原因：

1.外食比例高：日本自煮早餐和自備便當多，且餐廳都以定食為主，份量容易控制。

2.攤販文化：台灣的路邊攤美味又便宜，可以快速、輕鬆吃飯，但更易有過量和肥胖風險，且路邊攤食物大部分高油、高糖、高鹽，食品添加物也較多。

3.飲食高油、高鹽：根據日本國立國際醫療研究中心和國立癌症研究中心15年8萬日本人飲食研究，日本人就算融合歐美飲食，但仍以大量蔬菜、大豆類食品、海藻類跟高脂肪魚類偏多，肉類跟鹽分攝取還是比歐美少，且有更多優格、乳製品跟咖啡。台灣人的西化飲食，卻是高油脂肉類、高鹽。

4.早餐習慣不良：1份針對亞太11地區健康早餐的最新調查發現，台灣受訪者近1/4沒有每天吃早餐的習慣，即便有吃，也高達7成沒攝取蛋白質食物、8成沒吃蔬果，而脂肪攝取比例卻是亞太之最，例如燒餅、油條、水煎包等。

5.兒童肥胖：兒童肥胖問題，造就成年人的高肥胖率。台灣5-19歲男女童肥胖率比日本高出3倍以上，同時也是亞洲四小龍之最，體位直接輸在起跑點。

營養午餐應調整 不要輸在起跑點

王姿允談及，日本一直將飲食教育視為基礎，並將提供營養午餐視為公辦的「非營利事業」，以自然健康的食材、不用加工品、減少加工化合物、推進地產地消等為供餐宗旨，並以日式飲食為中心，以米、魚貝類、大豆、蔬菜、海藻等組合成的和式菜單為主，從小開始培養腸道好菌相跟健康的飲食味蕾、喜好。

她直言，反觀台灣的國小營養午餐，1個月約只出現3次豆腐，而且還是百頁或雞蛋等加工豆腐；肉類也以糖醋、蜜汁、紅燒這類高糖、高油食物，甚至常出現黑輪、麵輪這類加工製品。

王姿允表示，只要父母接受正確衛教，且控制早晚餐的效果卓越，若能把父母無法控制的學校營養午餐這個變項也控制好，台灣兒童肥胖率下降不是難事。希望台灣能跟上日本的腳步，從學校的營養午餐改進孩童健康，從根源上解決國民肥胖問題。

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