60多歲男子胸悶、喘數月就醫，近來症狀更嚴重，原以為是心臟問題，做許多心臟檢查卻無異狀，後續安排肺功能及貧血的抽血檢查後，發現罹患慢性阻塞性肺疾病；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕60多歲男子胸悶、喘數月就醫，近來症狀更嚴重，原以為是心臟問題，做許多心臟檢查卻無異狀，後續安排肺功能及貧血的抽血檢查後，發現罹患慢性阻塞性肺疾病。醫師提醒，導致喘和胸悶的原因眾多，除心臟，還有肺部和心肺以外眾多疾病都會造成喘，所以當有久喘情況，要儘速就醫檢查。另，想避免及減緩慢性阻塞性肺疾病，最好快戒菸。

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書粉專「洪暐傑醫師的愛講空間」發文指出，慢性阻塞性肺疾病是抽菸易出現的疾病，也是世界衛生組織所公布全球10大死因第3名，支氣管會發炎和肺氣腫，這時候因為支氣管有點阻塞，讓空氣進出肺部會不太順暢，和氣喘的情況有點像，另外也會讓肺部換氣能力變差，就會造成「咳、痰、悶、喘」情形。

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洪暐傑表示，慢性阻塞性肺疾病是無法完全恢復的，肺功能一旦受損，就無法完全恢復到正常情況，一般成年人，35歲以後每年用力呼氣第1秒的氣流量會減少30毫升，如果是吸菸的人，氣流量減少速度會變成5倍，每年減少150毫升，減少到一定程度，換氣量無法滿足身體的需要時，就會出現喘悶這些症狀。

戒菸、打疫苗、運動、正確藥物使用

如何治療慢性阻塞性肺疾病？洪暐傑說，慢性阻塞性肺病患的肺部功能，是無法完全恢復到正常狀態，只能減緩惡化和控制病情穩定，所以治療最重要的方式包含戒菸、打疫苗、運動、正確藥物使用。其中，戒菸雖無法讓換氣量恢復到正常狀態，但能減緩氣流量的下滑速度。而打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，減少細菌病毒感染也是避免肺功能惡化的好方法。

貧血、焦慮、肥胖也會導致喘發生

至於有什麼心臟以外的疾病會造成喘呢？洪暐傑補充，事實上造成喘的不只是心臟方面的問題，慢性的喘（數週以上）包含了多種原因，像是：

●心臟相關：如心血管疾病、心衰竭、心臟肥大、心包膜炎、心包膜積水、心肌炎。

●肺部相關：如氣喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺氣腫、肺動脈高壓、肺纖維化、肺結核、塵肺症、間質性肺疾病、肋膜腔積水。

●心肺以外：如貧血、焦慮、肥胖、體力變差、肋骨骨折、神經系統疾病、脊椎問題壓迫肺部、重症肌無力。

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