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9個月男嬰腸病毒 不到1天併發腦炎重症

2023/05/30 13:11

王小弟治療康復也未留下後遺症,李德敏指出,父母警覺腸病毒重症前兆很重要,及早送醫治療。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕國內腸病毒進入流行高峰期,本月初台中1名9個月大的男嬰從發燒到併發腦炎重症不到1天時間,就出現眼球上吊、短暫昏厥及頻繁抽搐,父母警覺重症前兆立刻送醫治療,及時施打免疫球蛋白治療,住院7天後出院,未留下神經學症狀,台中醫院小兒科醫師李德敏提醒家長,除了加強幼兒消毒和勤洗手,要注意腸病毒重症前兆,避免讓腸病重症或惡化。

這名男嬰王小弟在5月4日發燒,隔天上午就醫發現有口腔後部長水泡有疱疹性咽峽炎,確診感染腸病毒,下午就出現肌躍型抽搐而且愈加頻繁,眼球上吊、短暫喪失意識,父母趕緊送醫後即確診併發腦炎,院方立刻使用免疫球蛋白治療,半天後症狀逐漸緩解,抽搐也從每小時3至5次減少到一天零星發生,同時醫院也使用生理監視器密切觀察血壓、心跳和呼吸情形。

王小弟治療康復也未留下後遺症,父母警覺腸病毒重症前兆很重要,及早送醫治療。(記者蔡淑媛攝)

李德敏表示,王小弟出現這些重症前兆時,腸病毒已經開始影響患者的神經系統,導致抽搐症狀頻繁出現,幸好王小弟重症前兆及時發現,如果再晚一步可需要轉入加護病房,由於能較早發現重症前兆,住院7天後康復出院,也未留下神經學症狀。

王小弟通報檢驗為感染克沙奇A型併發腦炎重症,治療成功康復,今天父母帶王小弟現身呼籲家長別輕忽,經過這次經驗也提醒家長家中更要勤消毒,而且口腔期小朋友更要加強,以及警覺重症前兆。

李德敏指出,腸病毒近來在全國的急門診病例,單週就高達1萬2000人,是去年同期的25倍,目前兒科門診每4到5名就就有1個腸病毒個案,大多數為輕症,但6歲以下兒童是重症高風險族群,且年紀愈小,風險愈高,併發重症好發於3天內,也可能到第7天出現,提醒家長像是71型腸病毒的致死率高達19.3%,都不能輕忽。

李德敏提醒家長務必注意腸病毒重症前兆,嗜睡、肌躍型抽搐 (無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸心跳加速、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺,由於腸病毒重症的發展往往只需要2到3天,常讓父母措手不及,因此,當孩子感染腸病毒時,父母最好多陪伴、多觀察,一旦出現重症徵兆,應盡快就醫。

醫師李德敏及王小弟父母呼籲別輕忽腸病毒重症前兆。(記者蔡淑媛攝)

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