47歲「阿鴻」抽菸、吃檳榔、喝酒，覺得吞嚥困難就醫檢查，發現食道長出7公分腫瘤，確診食道癌第3期。（記者陳建志翻攝）

〔記者陳建志／台中報導〕47歲「阿鴻」從事農產品運輸業，每天送貨時檳榔、香菸不離手，下班後更喜歡跟好友喝兩杯，但日前喝酒開始覺得噁心、反胃，吃東西喉嚨也有卡卡的異物感，甚至連吞口水都會痛，感覺不對勁就醫檢查，赫然發現食道中段出現7公分腫瘤，確診食道癌第3期，經手術切除後，目前持續和病魔對抗中。

亞大醫院胸腔外科醫師劉柏毅表示，該名患者從開始發現吃東西卡卡，到就醫確診食道癌第3期，時間僅約6個月，所幸癌細胞僅局部侵犯嚴重，尚未全身轉移，因此建議先同步接受放療及化療，並安排內視鏡食道切除併重建手術，若是已全身轉移則須考慮放療、化療、免疫治療或細胞治療等多管齊下，並進行腸胃造瘻手術提供腸胃道營養，以符合生理需求。

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劉柏毅指出，依照國內外較具規模的醫院報告指出，食道癌患者手術後到出院前死亡率約5至10%之間，而手術後發生的併發症機率約30至50%，手術後一般5年存活率更僅約為20至30%，若能早期發現食道癌的警訊提早就醫，可望將5年存活率提高至50％，治療痊癒機率也較大。

不過不少患者得知罹癌後，對手術抱持消極態度，劉柏毅強調，食道癌病患不接受治療的話，可能的預後包括腫瘤復發或是持續長大，造成局部阻塞、吞嚥困難、出血或是食道破裂，並轉移及侵犯鄰近器官造成呼吸道狹窄、咳血、氣管瘻管、動脈瘻管疼痛及極度虛弱等。

因此劉柏毅呼籲，可藉由多專科團隊依據患者病程及生理狀態做出最好的治療計劃，把握黃金治療期，並奉勸有抽菸、喝酒、吃檳榔等不良習慣的民眾，若察覺有吞嚥困難、不時有嘔吐感、喉嚨卡卡、常久咳清痰或體重莫名變瘦等症狀，要盡快就醫安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查，才能有機會早期發現找回健康人生。

劉柏毅醫師呼籲，有抽菸、喝酒、吃檳榔等不良習慣的民眾，若察覺有吞嚥困難、喉嚨卡卡，要儘快就醫檢查。（記者陳建志攝）

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