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健康網》試管療程前調理助成功率提高 中醫:先顧好卵巢與排卵!

2023/05/30 20:45

懷孕生子是很多人的心願,但如果高齡、卵子庫存衰退,需盡快與醫師討論,以便及早「做人成功」;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕試管療程前誰做什麼準備嗎?試管療程期間可吃中藥調養身體嗎?對此,中醫師表示,​當排卵狀態不佳、卵巢塞車,都會讓後續取卵培養的成果不彰,這時可考慮先以中醫調理後再行取卵。試管療程無特定限制,但若是時間急迫,建議尋找醫師討論,中藥也要以不影響療程著床等為主。

春日和中醫診所院長陳家駒在臉書「陳家駒中醫師.門診不能說的事」發文分享,​門診39歲女性,自2020年36歲時開始備孕3年有餘,歷經3次取卵、5次植入。因多囊性卵巢問題,前幾次取卵,雖數量充足,但培養胚胎品質不佳。希望調理身體後再重新取卵、進行胚胎培養。

經多月中藥調理,重新取卵8顆有5顆達到植入標準。同時子宮內膜增厚速度也比以往進步,在2023年初進行第五次植入迎來好消息。後續因為確診COVID、嚴重濕疹爆發、加上疑似弓漿蟲感染,仍持續使用中藥穩定身體狀況,目前已順利度過第二孕期。

陳家駒說,試管療程無太多限制、可解困難受孕,因此只要能夠負擔費用(一次約15-50萬不等),大多可選擇此方式來懷孕生子。只是有時「取卵成功、數量很多」並不代表後續胚胎品質優,甚至可能完全無法使用。因此在「卵巢的年齡還有時間機會改善」的情況下,從生活作息、身體狀態、月經問題逐步讓卵巢健康、排卵規律,會相對夠取到品質較佳的卵子,後續培養成功的機率也會比較大,高齡、卵子庫存衰退,需盡快與醫師討論。

「卵巢塞車」嚴重,卵泡生長發育會停滯、內分泌環境也會改變。此時確實可能會取到較多卵,但是品質難符合預期、卵巢過度刺激的風險較大。;圖為情境照。(圖取自freepik)

以「多囊性卵巢」患者而言,當AMH檢驗數值嚴重過高(>6甚至更高)、月經長期不來,「卵巢塞車」嚴重,卵泡生長發育會停滯、內分泌環境也會改變。此時確實可能會取到較多卵,但是品質難符合預期、卵巢過度刺激的風險較大。建議先把身體狀態、月經問題改善,再進行取卵會更理想。

陳家駒指出,試管療程中能使用部分中藥。但「取卵階段」使用中藥,處方的中醫師需要非常清楚患者中西排卵用藥的交互作用,是否可能導致提早破卵,且需適時幫助卵泡生長。「植入階段」則要避免使用「可能讓排卵時間]、內膜著床受容時間改變」的中藥干擾療程,造成植入時間誤差。如是改善身體狀態,不直接干擾排卵的輔助性中藥,一般不會影響,可正常服用。

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