健康網》幼童說話太快聽不懂？ 醫：8特徵恐「迅吃」

醫師指出，迅吃的症狀包括說話速度有時太快、有時不規則，語句在不適當的地方停頓、停頓使用不佳；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕小希（化名）是5歲的小朋友。很早就會說話，但隨著小希的話越說越多，小希的爸媽發覺常常會聽不懂小希說的話，有時語速太快、有時語調很怪讓人聽不懂。小希的爸媽一開始不以為意，直到幼兒園老師說小希在學校不太喜歡跟小朋友互動，不知道是不是跟他說話狀況有關。醫師評估後指出，小希應該是「迅吃」，而且可能合併有自閉特質。

仁生復健科診所復健專科醫師陳渝仁在臉書粉專「仁仁好醫師-復健專科 陳渝仁醫師」及個人網站發文指出，「迅吃（cluttering）」是一種言語（speech）流暢度的障礙，特徵包括以下8點：

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●說話速度有時太快、有時不規則。

●語句在不適當的地方停頓、停頓使用不佳。

●語句中有不當的重複、刪去或重複音節。

●言語不流暢，非口吃式的不流暢多於口吃式不流暢。

●構音不精確。

●合併注意力及專注力問題。

●合併敘事及思考組織問題。

●對於自身言語問題覺察度相較口吃者較差。

陳渝仁舉例，例如「我等一下要去看電影」，這句話可能會變成「我等一 （停頓）下要去要去電影」。儘管聽起來好像是正常的，但會讓人聽不懂要表達什麼。相較於口吃，迅吃的孩子說話感覺像是清楚的，因此很容易被忽略，然而，若不處理，孩子可能不會意會到溝通不順的原因，不修正的話可能影響社交互動及學習表現。

迅吃被發現時間較晚 常伴隨自閉、過動症

據統計，每100個學齡的孩子就有1個有迅吃。相較於口吃，迅吃被發現的時間一般較晚，平均要到8歲才被診斷治療，主要跟這個時期的孩子的社交及學業需求更高，問題才更明顯。此外，如果要求迅吃的孩子把語速降低並且留意，迅吃的狀況會暫時改善，然而也就因為會暫時改善，所以更容易被忽略。

陳渝仁指出，迅吃背後的明確生理機制尚未明朗，然而迅吃常會伴隨部分疾患，包括：自閉症類群障礙症、注意力不足過動症、妥瑞氏症（Tourette's Syndrome）、學習障礙、聽覺處理障礙（auditory processing disorder）、語言組織困難（language organization difficulties）等。

醫師指出，迅吃是一種言語流暢度的障礙，常會伴隨自閉症類群障礙症、注意力不足過動症、妥瑞氏症、學習障礙等疾患；情境照。（圖取自photoAC）

迅吃跟口吃 醫：不同的語言流暢度障礙

陳渝仁表示，語言病理學認為，口吃與迅吃是兩種不同的語言流暢度障礙，口吃的特色是語句會有許多非自主的打斷，例如重複音節、聲音拉長等，明顯感覺語句不流暢且有失去控制的感覺，因此較容易被發現。迅吃則是說話感覺像是清楚的，因此容易被忽略。然而研究發現，孩子常常會同時有口吃與迅吃，因而增加診斷的難度。

迅吃的治療方法 

語言治療師治療迅吃的方法相當多元，順序原則是先增進自我覺察，然後教導適當的語速技巧，再促進自我監控。其他技巧包括：透過觀察聆聽者的反應、增加對於溝通停頓的認知、強調多音節字詞、強化自我控制語速及清晰度

陳渝仁指出，迅吃的治療需要語言治療師與家人朋友及學校的合作，找出最適合孩子的治療方式、頻率及強度。相較於口吃，迅吃的孩子常在學齡才被診斷，然而越早診斷、越早接受治療，對孩子的成長越好。

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