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健康網》45歲男沙啞達3個月 竟是雙側聲帶白斑

2023/05/15 19:05

醫師表示,聲音沙啞不見得只是長繭,需排除白斑或腫瘤等問題,因此持續的聲音沙啞或發聲困難,都建議找耳鼻喉科醫師進行檢查;情境照,圖中文人物與本文無關。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕門診一位有抽菸習慣,無其他慢性疾病的45歲男性,主訴聲音沙啞長達3個月,聲音越來越啞,擔心喉嚨長東西,因此前來求診。該患者聲音明顯沙啞,且有發聲困難(dysphonia)時間超過1個月,於是醫師為他安排喉內視鏡詳細檢查,發現雙側聲帶白斑,導致聲帶閉合不全。

林口微笑親子耳鼻喉科診所醫師張弘在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」及個人網站發文指出,根據目前的研究顯示,聲帶惡性腫瘤(喉癌)來自於聲帶白斑、紅斑、紅白斑、慢性咽喉發炎。聲帶白斑的發生率,男性為萬分之一;女性為十萬分之二,聲帶白斑轉變成喉癌的機率約為1%-40%,最常見症狀為聲音沙啞,而目前對於是否要手術,尚有爭議。

2種治療方法 密集追蹤與手術切片檢查

張弘指出,目前治療選項有2個,一個是密集追蹤,另外一個是手術切片檢查。其他治療包括戒菸、戒酒、胃酸治療、嗓音治療等。

他也提到,怎麼從外觀判斷良惡性機率?有研究將外觀簡單分成3類:

●光滑:非手術治療成功率80%,轉惡性機率約為2.4%。

●光滑但有突起:非手術治療成功率66%。

●粗糙:非手術治療成功率0%,轉惡性機率約為44%。

張弘表示,聲音沙啞不見得只是長繭,需排除白斑或腫瘤等問題,因此持續的聲音沙啞或發聲困難,都建議找耳鼻喉科醫師進行檢查。

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