坐姿凱格爾運動：雙腳伸直離地，雙腿夾住球，腳尖向上並維持10秒。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕48歲林女士從兩年前起凡是咳嗽、大笑就會出現漏尿情形，每天都需要頻繁更換棉墊，導致她變得不喜歡出門，心情十分煩躁，經前往台北慈濟醫院泌尿科門診求助，醫師了解到林女士曾有過3次自然產經驗，加上年近60歲，於是請其記錄每日排、漏尿次數，透過骨盆肌底檢查及尿路動力學檢查，診斷林女士為「更年期應力性尿失禁」。

泌尿科醫師趙梓辰表示，患者透過行為治療與女性荷爾蒙藥膏塗抹，改善林女士骨盆肌底鬆弛狀況並促進黏膜層增生，3個月後林女士從每日漏尿6次以上大幅下降，成效顯著。

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趙梓辰說，尿失禁是常見的排尿障礙之一，學界將之名為「下泌尿道症狀」，是婦女常見的生理問題，女性尿道大概長約3～4公分，由骨盆底肌肉與尿道括約肌支撐，女性的雌激素接受器會分布在尿道以及陰道黏膜，女性在更年期後女性荷爾蒙會減少，導致尿道黏膜萎縮、阻力下降，再加上膀胱頸與尿道括約肌閉鎖不全，就容易造成應力性尿失禁。

應力性尿失禁指的是身體因咳嗽、打噴嚏、搬重物等腹壓增加時，會不自覺地漏尿或滲尿，是尿失禁種類中最常見的一種，好發於患有糖尿病、肥胖、抽菸、曾有生產經驗及曾接受婦科手術的女性，其嚴重程度可分為四級：第一級為輕度，嚴重咳嗽、打噴嚏、搬重物與跳躍時才會產生滲尿；第二級為中度，稍微咳嗽、大笑、快走便會發生；第三級為重度，只要走路或改變姿勢就會漏尿；第四級為極重度，即使在休息狀態都會發生漏尿情形。

趙梓辰說，婦女在更年期階段常面臨許多困擾，而尿失禁隨著年紀增長幾乎是不可逆的，他鼓勵有相關尿失禁困擾的女性在生活習慣上面進行調整，包含減重、注意水分攝取、避免便秘、治療慢性咳嗽、定時解尿等等，平時也可以持續進行凱格爾運動維持核心肌肉量，若情況已經影響個人生活及心理狀態時，務必及早就醫。

站姿凱格爾運動：手扶著椅背或桌緣，雙腳夾球後，踮起腳尖並維持10秒。（台北慈濟醫院提供）

站姿凱格爾運動：手扶著椅背或桌緣，雙腳夾球後，踮起腳尖並維持10秒。（台北慈濟醫院提供）

平躺凱格爾運動：雙膝彎曲，背部貼地，臀部緩緩抬起，維持10秒後放下。（台北慈濟醫院提供）

平躺凱格爾運動：雙膝彎曲，背部貼地，臀部緩緩抬起，維持10秒後放下。（台北慈濟醫院提供）

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