自由健康粉絲團
限制級
您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
離開
進入
根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定，已於網站首頁或各該限制級網頁，依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。 台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw
健康網》猴痘疫苗施打方式分2種！ 醫點這3類人應主動告知
醫師提醒，打猴痘疫苗時，若有蟹足腫體質、免疫不全、未滿18歲者，應主動與醫師反應，調整成皮下而非皮內注射；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕衛福部疾管署昨（26日）公布，猴痘（Mpox）個案增加12例，蘆洲愛林診所醫師林智葳提醒，猴痘疫苗需打滿2劑才有保護力，施打方式為皮內（ID）或皮下（SC），目前多採皮內給藥，但造成的皮膚局部反應可能較大，例如容易發紅、腫脹。若有蟹足腫體質、免疫不全、未滿18歲者，應主動與醫師反映，調整成皮下而非皮內注射。
林智葳在臉書粉專「醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師」發文表示，猴痘疫苗是第3代的天花疫苗，因猴痘病毒與天花病毒同屬痘病毒科下的正痘病毒屬，研究文獻發現，接種天花疫苗可對猴痘病毒產生70-80％的防護力，天花疫苗目前已經發展到第3代（Jynneos），經過減毒處理、副作用較小。
林智葳強調，由於疫苗屬於活性減毒類型，因此產生免疫反應的時間較慢，打完第1劑後，需約14天才能產生保護力：
●第1劑打完14天後：產生約40-80％不等的保護力。
●隔4週打第2劑14天後：約可產生80％保護力。
「打完疫苗不會產生猴痘症狀！」林智葳指出，Jynneos是經過改良後的天花疫苗，主要含牛痘病毒（MVA-BN），因此打完疫苗不會得到猴痘，也不可能在PCR或病毒培養測試中產生陽性反應。
皮內給藥、皮下給藥差在哪？
林智葳說明，因目前疫苗數量不太夠，所以目前採取皮內注射給藥，皮內給藥劑量僅每劑0.1ML，而皮下給藥則需要0.5ML。皮內注射屬較高階的護理技術，注射深度介於表皮和皮下組織之間，給藥後，注射部位的皮膚會稍微膨脹成為小水泡，大概過幾小時後，水泡就會自行消失。
他表示，皮下注射則通常將疫苗注射至皮下組織（此處有許多免疫細胞），技術較為簡單，但需要較高劑量。不過皮內或皮下注射的保護力沒有差別，目前文獻指出，Jynneos經由皮內或皮下給予，保護力並沒有太大差別，且第1劑若採皮內給藥，第2劑採皮內或皮下都可以。
林智葳說明，皮內注射雖有劑量需求較低的優點，但造成的皮膚局部反應可能較大，可能容易發紅、腫脹，且對於免疫不全（包含未滿18歲）的族群，其免疫生成原性的效果不能保證，若有蟹足腫體質、免疫不全者、未滿18歲者，應主動與醫師反映，調整成皮下注射。
跟確診者接觸後 可盡快施打疫苗
林智葳提醒，若近2個禮拜有跟猴痘確診者接觸，且沒有任何症狀者，可盡快施打疫苗，執行曝露後預防性投藥（PEP）：
●接觸4天內施打：也許能不被感染。
●接觸第4-14天內施打：可能被感染，但嚴重度會降低。
●超過14天或已出現猴痘症狀：不建議執行PEP。
林智葳坦言，皮內注射真的很痛，0.1ML的推針好像推了有好幾分鐘這麽久，下針的瞬間整個人都醒了過來，注射前應先做好心理準備。
發燒新聞
網友回應