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健康網》慢性腎病分5期! 醫曝護腎8原則:延緩惡化
〔健康頻道/綜合報導〕根據國健署統計,國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病。新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞表示,慢性腎病變依腎絲球過濾率(eGFR)分成5期,若發展至第5期後恐需要洗腎,若想維持腎臟健康,建議控制三高、飲食、體重以及規律運動、避免不當藥物、足量飲水、戒菸、定期門診追蹤等,以延緩腎功能惡化。
陳佑丞在臉書專頁「陳佑丞醫師・腎臟專科」發文指出,可把eGFR看成是1個時鐘,90以上為第1期、60-90為第2期、30-60為第3期、15-30為第4期、15以下為第5期。第1期、第2期在臨床上意義不大,重點在於治療相關疾病、降心血管疾病風險,一般來說腎臟只要無結構上問題,沒有蛋白尿,通常不太需要處理。
陳佑丞將腎臟比喻成工廠,表示當裡面有120位員工時,工廠可順利運作;當工廠只剩60位員工(第3期),而還要做一樣多工作時,這時員工就會開始過勞。當工廠剩下30位員工(第4期)、15位員工(第5期)時,這間工廠運作起來就會非常吃力,員工開始吃不消。因此,一般來說,慢性腎臟病進入第3期以後就得注意,要開始限制蛋白質攝取,評估及治療併發症。當腎功能慢慢惡化,進入第5期後,到此階段已不可逆,要開始準備透析。
8黃金守則 延緩腎功能惡化
●三高控制:血壓、血糖、血脂肪控制,並按醫師指示服用藥物。
●健康飲食:多吃全穀根莖類、蔬菜水果、堅果、豆類魚類等食物,應少吃加工食品、紅肉、重鹹食物及少喝含糖飲料。
●規律運動:每週150分鐘以上高強度運動。
●體重控制:維持理想體態,有助降低三高風險、減緩腎功能惡化。
●避免不當藥物:止痛消炎藥、中草藥、偏方、電台藥、來路不明的藥物。
●足量飲水:能減少急性腎衰竭、腎結石、尿道感染。且天氣炎熱、劇烈運動時,要增加飲水量,勿以含糖飲料取代白開水。
●戒菸:抽菸會導致蛋白尿、腎功能惡化,因為香菸含鎘與鉛,會堆積於腎臟。
●定期門診追蹤:如高血壓、糖尿病、肥胖患者、有家族病史者,例如多囊腎、有不良用藥習慣者。
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