醫師指出，胰島素阻抗恐形成黑色棘皮症，是身體血糖失控的前期表現，其形成原因與體重超標及3餐飲食有極大關聯；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕1名不到10歲的女童脖子後方長期有洗不掉的黑色污垢，醫師經評估與詢問病史後，認為是黑色棘皮症（acanthosis nigricans），因胰島素過度分泌而形成的黑色素沉澱，形成原因與體重超標及3餐飲食有極大關聯，經衛教宣導與努力數月後，患者體重逐漸下降，黑色素沉澱現象也跟著痊癒。醫師提醒，胰島素阻抗是身體血糖失控的前期表現，應嚴正以待。

蘆洲愛林診所醫師林智葳在臉書專頁「醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師」發文指出，身體藉由胰島素處理吃進的血糖，每個人體內每單位胰島素可處理的血糖克數不盡相同，此稱為胰島素的敏感度。每單位胰島素可以下降的血糖數值越多，代表胰島素敏感性越高。若隨著各項不利因子影響，而讓每單位胰島素可降低的血糖數值變少，會說此人正逐漸產生胰島素阻抗性。

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林智葳指出，胰島素阻抗性發生時，身體血糖數值仍會處於正常範圍，因此一般健檢可能無法發現。但升高的胰島素濃度會同時刺激皮膚的黑色素細胞增生，使病患脖子後方、腋下、甚至手肘或膝蓋等處產生黑色區塊，當阻抗性越來越嚴重，到最後胰島素已無法處理吃進的糖（醣）分後，血糖就會開始飆高，進展成第二型糖尿病。

胰島素阻抗檢測

林智葳說明，血糖濃度（mg／dl）X胰島素濃度（mIU/L）後的數值再除以405後，就能得到常用的胰島素阻抗指標（HOMA-IR），在血糖上升前可得知自己體內的阻抗程度。

他表示，HOMA-IR的數值在1.4以下為正常；1.4-2.0為輕微胰島素阻抗；2.0以上則為嚴重胰島素阻抗。只要改變飲食和生活型態，其實可以解決很多健康、亞健康的問題，同時也是最便宜的方式。

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