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試管技術躍進 癌症、罕病也能「好孕」

2023/04/12 15:47

38年來試管嬰兒技術大躍進,即使晚婚晚育已成趨勢,不孕夫妻仍有機會圓夢;情境照。(圖取自freepik)

〔記者邱芷柔/台北報導〕試管嬰兒技術幫助許多不孕夫妻實現當爸媽的心願,一名39歲的女性因罹患卵巢癌切除左側卵巢,在試管嬰兒技術協助下成功懷孕,醫師指出,試管技術純熟,打破生育年齡門檻,38歲至43歲者透過植入胚胎的懷孕成功率仍有近5成,罕病與癌症也能有「好孕」。

世界衛生組織最新報告顯示,全球約有1/6成人口曾受不孕症影響。38年前將試管嬰兒技術帶回台灣的醫師曾啟瑞今(12日)分享,不少媽媽都曾被宣判「不孕死刑」,但不孕症已不是絕症。

曾啟瑞觀察,臨床求子心切的夫妻中,有29%是卵巢功能低下、13%是子宮內膜異位症、12%是輸卵管因素,12%是男性因素,但仍有19%是其他女性因素導致。

讓他印象深刻的案例是一名患有罕見疾病「卡門氏症候群」的病友,曾啟瑞說,這名患者無正常月經週期,就像提早進入更年期,33歲時決定進行試管嬰兒療程,透過精準用藥,取出8顆卵、獲得4顆胚胎,第一次植入1顆胚胎就成功懷孕並生下健康寶寶。

曾啟瑞說,還有一名39歲、罹患卵巢癌的病患,曾經歷3次人工受孕、5次試管嬰兒失敗,過程中甚至發現罹患卵巢癌而切除左側卵巢,來到他的門診時,生育指標AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙,可檢視卵巢濾泡庫存量)僅0.9,經過評估4次蒐集胚胎,植入第二次就成功,一圓當媽媽的願望。

衛福部國民健康署2022年報告顯示,小於35歲植入胚胎的懷孕率有5至6成。不孕症權威醫師胡玉銘分享,到他的門診求子婦女平均年齡約42歲,小於35歲者植入胚胎的懷孕率超過6成,38至43歲者植入胚胎的懷孕成功率也有近5成。

胡玉銘表示,他曾收治一名患有色素失調症的太太,曾自然懷孕2次,但都在進行絨毛膜檢測時發現胎兒帶有色素失調症,只能進行人工引產,萬念俱灰下來前來就診,透過胚胎著床前基因診斷(PGD),找出基因正常的胚胎,第一次植入子宮就順利懷孕,並產下健康寶寶,成功斬斷家族罕病基因,讓下一代能健康長大。

胡玉銘的病患中不乏自海外來台求助者,他說,有名病患在海外經歷10次試管嬰兒療程通通失敗,來到台灣時AMH只剩0.2,每次取卵都只有2、3顆,在進行3次蒐集胚胎後,終於成功懷孕生下龍鳳胎。

曾啟瑞說,從胚胎培養劑與冷凍技術的改良、新的誘導排卵藥物的發明、優於過去傳統培養箱的胚胎縮時攝影培養箱、高科技AI控制溫度、濕度及監測保存等,讓極為敏感的胚胎順利茁壯,與胚胎著床前染色體篩檢、子宮內膜容受性檢測的發明,38年來試管嬰兒技術大躍進,即使晚婚晚育已成趨勢,不孕夫妻仍有機會圓夢。

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