試管技術躍進 癌症、罕病也能「好孕」

38年來試管嬰兒技術大躍進，即使晚婚晚育已成趨勢，不孕夫妻仍有機會圓夢；情境照。（圖取自freepik）

〔記者邱芷柔／台北報導〕試管嬰兒技術幫助許多不孕夫妻實現當爸媽的心願，一名39歲的女性因罹患卵巢癌切除左側卵巢，在試管嬰兒技術協助下成功懷孕，醫師指出，試管技術純熟，打破生育年齡門檻，38歲至43歲者透過植入胚胎的懷孕成功率仍有近5成，罕病與癌症也能有「好孕」。

世界衛生組織最新報告顯示，全球約有1/6成人口曾受不孕症影響。38年前將試管嬰兒技術帶回台灣的醫師曾啟瑞今（12日）分享，不少媽媽都曾被宣判「不孕死刑」，但不孕症已不是絕症。

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曾啟瑞觀察，臨床求子心切的夫妻中，有29%是卵巢功能低下、13%是子宮內膜異位症、12%是輸卵管因素，12%是男性因素，但仍有19%是其他女性因素導致。

讓他印象深刻的案例是一名患有罕見疾病「卡門氏症候群」的病友，曾啟瑞說，這名患者無正常月經週期，就像提早進入更年期，33歲時決定進行試管嬰兒療程，透過精準用藥，取出8顆卵、獲得4顆胚胎，第一次植入1顆胚胎就成功懷孕並生下健康寶寶。

曾啟瑞說，還有一名39歲、罹患卵巢癌的病患，曾經歷3次人工受孕、5次試管嬰兒失敗，過程中甚至發現罹患卵巢癌而切除左側卵巢，來到他的門診時，生育指標AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙，可檢視卵巢濾泡庫存量）僅0.9，經過評估4次蒐集胚胎，植入第二次就成功，一圓當媽媽的願望。

衛福部國民健康署2022年報告顯示，小於35歲植入胚胎的懷孕率有5至6成。不孕症權威醫師胡玉銘分享，到他的門診求子婦女平均年齡約42歲，小於35歲者植入胚胎的懷孕率超過6成，38至43歲者植入胚胎的懷孕成功率也有近5成。

胡玉銘表示，他曾收治一名患有色素失調症的太太，曾自然懷孕2次，但都在進行絨毛膜檢測時發現胎兒帶有色素失調症，只能進行人工引產，萬念俱灰下來前來就診，透過胚胎著床前基因診斷（PGD），找出基因正常的胚胎，第一次植入子宮就順利懷孕，並產下健康寶寶，成功斬斷家族罕病基因，讓下一代能健康長大。

胡玉銘的病患中不乏自海外來台求助者，他說，有名病患在海外經歷10次試管嬰兒療程通通失敗，來到台灣時AMH只剩0.2，每次取卵都只有2、3顆，在進行3次蒐集胚胎後，終於成功懷孕生下龍鳳胎。

曾啟瑞說，從胚胎培養劑與冷凍技術的改良、新的誘導排卵藥物的發明、優於過去傳統培養箱的胚胎縮時攝影培養箱、高科技AI控制溫度、濕度及監測保存等，讓極為敏感的胚胎順利茁壯，與胚胎著床前染色體篩檢、子宮內膜容受性檢測的發明，38年來試管嬰兒技術大躍進，即使晚婚晚育已成趨勢，不孕夫妻仍有機會圓夢。

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