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健康網》驚! 幼童吃甜點竟被鬣蜥咬手搶食 罕見感染海洋分枝桿菌

2023/04/09 12:46

美國加州1名現年4歲的女童瑪斯(Lena Mars)去年3月跟父母前往中美洲國家哥斯大黎加旅行,在海邊吃點心時突然冒出1隻野生鬣蜥,咬她左手中指搶走甜食。圖僅示意,與本文無關。(法新社)

〔健康頻道/綜合報導〕美國加州1名現年4歲的女童瑪斯(Lena Mars)去年3月跟父母朱利安(Julian)、露易莎(Luisa)前往中美洲國家哥斯大黎加旅行,在海邊吃點心時突然冒出1隻野生鬣蜥,咬她左手中指搶走甜食,經就醫消毒並服用抗生素,大約2週便痊癒,未料5個月後,同樣部位長出1個硬幣大小的腫塊,起初無症狀但越來越大且有輕微疼痛感,取出檢查發現感染海洋分枝桿菌。這起罕見案例本月將於歐洲臨床微生物學與感染病學大會發表。

CNN》報導,瑪斯被鬣蜥咬了之後,雖然傷口看似不深,朱利安、露易莎仍帶到當地診所,以酒精消毒並獲開立5天份抗生素,2週左右傷口痊癒。5個月後,同一個地方出現硬幣大小般凸起但不會痛,小兒科醫師認為可能是無害的囊腫,不過還是要持續觀察以策安全。

報導指出,女童手上的腫塊持續變大、開始引起輕微疼痛,骨科醫師建議切片檢查,並於去年11月移除2公分腫塊。科學家們從實驗室觀察發現,瑪斯感染的是海洋分枝桿菌(Mycobacterium marinum),常見於淡水與海水,較少感染人類。當人類被感染時,通常是傷口暴露於水中細菌後,身上會出現皮疹,可能會呈球狀擴散,甚至潰瘍。瑪斯使用醫師開立的抗生素rifampin、clarithromycin後,治療反應良好。

參與檢測的史丹佛大學病理學系研究員、醫用微生物學專家馬厄(Jordan Mah)說,海洋分枝桿菌喜好在華氏82-86度(攝氏27.78-30度)的環境下生長,蜥蜴和鬣蜥的體溫都比人類低,有可能是它的完美宿主。瑪斯起初因腫塊就診時,家長或許沒聯想到可能與鬣蜥咬傷有關,因為原先傷口已治癒,未料後來情況越來越糟,才漸漸回想起來。「我們對貓、狗等動物咬傷與細菌、感染都很了解,相較之下,對蜥蜴、鬣蜥相關方面所知不足」,他認為這可能是人類首次因鬣蜥咬傷人而感染海洋分枝桿菌,希望能透過實際案例示警臨床醫療人員這種可能性。

美國佛羅里達州最大的爬蟲類動物園Iguanaland營運經理梅爾(Anna Meyer)表示,該案鬣蜥表現屬非典型,牠們一般不太會打擾任何人,也不想被任何人打擾,如果一旦與人有所連結,就得冒著靠近的風險,可能是哥斯大黎加有遊客餵食,且養成習慣、食髓知味,甚至對人類產生一定期待,呼籲不要任意餵養野生動物,否則會讓動物認為從小朋友手上搶奪食物,像是偷走小嬰兒的糖果一樣輕而易舉。

朱利安、露易莎透露,瑪斯正在康復中,最近剛慶祝完4歲生日,並盛讚愛女非常勇敢,即便可能永難忘懷,但希望總有一天全家都能釋懷,開懷大笑暢談這段驚奇之旅。

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