73歲林姓阿嬤電腦斷層檢查，赫見右上肺葉1顆0.4公分的微浸潤腺癌，與右中肺葉1顆1.2公分的肺腺癌，接受「單孔胸腔鏡」微創手術切除治療後，癌症指數下降為正常，後續持續追蹤。（阮綜合醫院提供）

〔記者方志賢／高雄報導〕高雄1名73歲林姓阿嬤經常拉肚子，做大腸癌篩檢，血液癌症指數超標，但大腸鏡檢查無異常，醫師進一步安排電腦斷層檢查，赫見右上肺葉1顆0.4公分的微浸潤腺癌，與右中肺葉1顆1.2公分的肺腺癌，接受「單孔胸腔鏡」微創手術切除治療後，癌症指數下降為正常，後續持續追蹤。

另外1名57歲張先生接受健康檢查，X光檢查無異常，電腦斷層檢查發現左肺1顆0.7公分肺結節，轉介到胸腔外科門診，他自訴有40年菸齡，半年前偶有輕微胸痛，但他不以為意，3個月前第1次抱孫子的幸福感，讓他覺得要注意健康，才能陪孫子長大，接受「單孔胸腔鏡」微創手術治療，所幸病理檢查結果為良性肺結節，他也開始戒菸了。

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57歲張先生接受健康檢查，X光檢查無異常，電腦斷層檢查發現左肺1顆0.7公分肺結節。（阮綜合醫院提供）

高雄阮綜合醫院胸腔外科醫師戴碩瑩表示，2患者都是接受「單孔胸腔鏡」微創手術，技術上是從單一肋間約5公分傷口切除病灶，出血少，疤痕小，疼痛感輕微，住院天數短，能及早回復日常生活。目前健保有給付胸腔鏡微創手術，部分耗材需自費約幾萬元不等。

戴碩瑩指出，肺癌為10大癌症死亡人數的第1名。據國民健康訪問調查指出，4成民眾自認身體很好不想做健檢，其實，肺腫瘤早期症狀不明顯，腫瘤大到1公分以上才會被X光偵測到，低劑量電腦斷層可以偵測0.3至0.4公分大小的肺結節，在斷層偵測到的越小，越屬於早期範圍，治療上簡單安全又可能根治。

戴碩瑩說，X光檢查偵測不到1公分以下的腫瘤，若病灶位置在不易判讀的死角，會造成診斷治療延遲，延遲3至5年後，原本1公分可能長到7公分以上，甚至是第4期肋膜轉移或遠端轉移，晚期惡化的腫瘤，通常難以回天。

戴碩瑩說，肺癌的成因一是遺傳及基因因素，一是致癌物刺激，例如吸菸、二手菸、毒化物、空汙、油煙、金屬化合物等。在環境污染嚴重下，除了積極戒菸，沒有其他方法能預防肺部惡性腫瘤的發生。

醫師建議45歲以上民眾，屬於高風險族群者盡早作篩檢。現在第一期肺癌經過治療已有9成5年存活率，對於較晚期肺癌，若及早發現治療，也能提高治癒率及存活率。

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57歲張先生接受健康檢查，X光檢查無異常，電腦斷層檢查發現左肺1顆0.7公分肺結節。（阮綜合醫院提供）

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