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9旬翁攝護腺肥大難排尿 靠攝護腺支架恢復正常

2023/03/30 15:09

攝護腺支架可撐開因攝護腺壓迫而狹窄阻塞的尿道,讓尿液通過。(書田診所提供)

〔記者蔡思培/台北報導〕高齡93歲的張先生攝護腺肥大多年,常因急性尿滯留反覆進出醫院,每次都可導出超過1000cc尿液。醫師指出,攝護腺肥大容易併發膀胱結石、輸尿管結石,甚至影響腎功能。攝護腺支架治療放置風險較傳統手術低,手術時間短、甚至無傷口。

書田診所泌尿科主任醫師林儒廷說,年長男性幾乎都會遇到攝護腺肥大,年紀越大症狀越明顯。攝護腺肥大阻塞尿路常會引起排尿不順、排尿困難、頻尿、夜尿、尿滯留等症狀,也容易併發膀胱結石、輸尿管結石,甚至引起急性尿滯留、腎水腫,嚴重還可能影響腎功能。

治療方面,醫師會依患者身體情況與意願、攝護腺大小及臨床症狀來做選擇,一般先使用口服藥物,若服藥效果不佳,又因攝護腺肥大引起嚴重排尿困難,影響日常生活、反覆泌尿道感染或結石、尿滯留、腎水腫等併發症時,就要積極治療。

林儒廷說,攝護腺支架放置就像心臟放支架一樣,不過是在尿道中置入支架,撐開因攝護腺壓迫而狹窄阻塞的尿道,讓尿液通過,緩解排尿不順,手術無傷口。不過支架置入後仍需定期回診確認支架位置及狀態。攝護腺雷射則依雷射波長特性,又可分成汽化、切除與剝除,可清除攝護腺內肥大腺體,手術時間較短,出血量少,對於服用抗凝血藥物的長者,只須短暫停用或繼續服用,住院天數也短,極少數有會有逆行性射精等併發症。

林儒廷提醒,民眾若出現異常頻尿、明顯餘尿感等問題時,應及早就醫檢查,並與醫師討論找尋適當的治療方式,解除尿道阻塞對生活帶來的不適。

書田診所泌尿科主任醫師林儒廷說,攝護腺肥大阻塞尿路常會引起排尿不順、排尿困難等症狀。(書田診所提供)

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