拖板車司機突胸痛急性心梗上身 光學相干電腦斷層助放支架

高雄路竹黃姓司機突然胸部劇痛，送急診發現是急性前壁心肌梗塞，術前血管攝影發現明顯阻塞（紅圈處）。（記者陳建志翻攝）

〔記者陳建志／台中報導〕高雄路竹46歲黃先生平時擔任貨運司機，有抽菸習慣，日前和太太開拖板車送貨到台中大里，突然身體不適急遽胸痛，緊急送急診才發現是急性前壁心肌梗塞，所幸緊急進行心導管手術，抽吸血栓且用光學相干電腦斷層設備優化血管支架置放後，幸運撿回一命，避免因冠狀動脈阻塞導致心肌缺氧及心臟功能缺損。

這名患者平時南來北往開拖板車送貨，不知道自己有高血壓和高血脂疾病，平時也沒有定期服用藥物，直到日前送貨到台中大里，急遽胸痛緊急送醫才發現是急性前壁心肌梗塞。

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大里仁愛醫院心臟內科主任方修御表示，急性心肌梗塞是1種急性且非常嚴重的心臟疾病，好發於吸菸、高血壓、有家族病史、糖尿病、肥胖者，因冠狀動脈阻塞導致氧氣和養分無法輸送到它所供應的心肌細胞，造成心臟組織永久受損壞死，嚴重甚至休克或死亡，主要治療方式為藥物治療加上緊急冠狀動脈氣球擴張及血管支架置放手術。

方修御表示，急性心肌梗塞為冠狀動脈完全堵塞，所以暫時無法看清冠狀動脈的管徑，往往心臟內科治療醫師都是利用多年來的經驗，判斷血管的大小以及長度來放置冠狀動脈血管支架。

方修御說，透過血管內超音波，以及血管內光學相干電腦斷層等新一代的血管內影像，可以進到冠狀動脈內看清楚血管的管徑以及長度，更可以看清楚血管內血栓的成分，達成優化血管支架置放，進而改善病患預後，是國外心臟介入醫師目前執行血管支架置放的主流。

方修御提醒，如果平常有三高一定要按時服用藥物，有抽菸的習慣也要盡早戒菸，如出現持續胸痛、喘、冒冷汗一定要趕緊就醫以避免延誤病情。

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高雄路竹黃姓司機突然胸部劇痛，送急診發現是急性前壁心肌梗塞，經置放支架後，血管明顯變順暢（紅圈處）。（記者陳建志翻攝）

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