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女狂吞安眠藥加20顆止痛藥 猛爆性肝炎險送命

2023/03/21 15:43

女子吃大量安眠藥配乙醯胺酚解痛送醫急救。示意圖。(合成照,記者顏宏駿攝、彰化醫院提供)

〔記者顏宏駿/彰化報導〕彰化縣1名45歲陳姓女子吞了120顆安眠藥被家人送醫,經解毒處理後,撿回一命,但隔天竟然肝指數飆高5000,原來陳女邊吞安眠藥入睡,因頭痛再吞20多顆乙醯胺酚(Acetaminophen),結果引發猛爆性肝炎,醫師第2次解毒,才挽救陳女一命。

該個案陳女平時就有服用安眠藥的習慣,被送醫當日,家人發現她在家裡走路不穩,撞得全身是傷,昏昏沉沉中被送到醫院急診,她向醫生說,因為睡不著,1天之內吃了上百顆安眠藥,經解毒後,她慢慢甦醒,卻還是頭痛異常、噁心想吐,家人將她轉院到彰化醫院急診。

彰化醫院毒物科主任廖曜磐說,陳女到院後還是持續的噁心不舒服,住院觀察,隔天抽血竟出現猛爆性肝炎,肝發炎指數ALT、AST上升到5000(正常為40以下),有肝衰竭的生命危險,緊急送加護病房。

廖曜磐表示,陳女若是安眠藥過量,經解毒後應該好轉,卻爆發嚴重的猛爆性肝炎,研判是藥物中毒,身心不穩定的陳女才說出好像也吃了很多顆乙醯胺酚,投以特定的解毒劑後,病情才慢慢好轉,肝炎指數下降,5天後出院,1週後回診肝炎指數降到40。

廖曜磐表示,乙醯胺酚是鎮熱解痛成藥,其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝,但過量時,肝臟負荷不了,無法將有毒的中間產物代謝,就造成肝臟損傷,恐引發急性肝炎,甚至肝衰竭危及生命。美國食品藥物管理局(FDA)指出美國每年約1600人因服用過量而肝衰竭,美國醫學會統計美國在2000年至2010的10年之間,逾1500人因此死亡,可見其嚴重性。

廖曜磐呼籲,乙醯胺酚是溫和有效的藥物,一般藥局即可買到,取得容易,但絕對不能過量,成人1天只能吃4至6顆乙醯胺酚(每顆500毫克),短時間服用乙醯胺酚超過7.5公克(15顆左右),或小孩體重每公斤服用超過140毫克,就有中毒危險。

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