1名患者日前寄下體「大象照」給醫師，詢問上頭是否長痔瘡。示意圖。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕1名患者日前寄下體「大象照」給醫師，詢問上頭是否長痔瘡。禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科／微創痔瘡手術專任主治醫師鍾雲霓表示，男性生殖器上不會長痔瘡，有突起的話，比較可能的是梅毒軟性下疳或菜花，建議先去了解人體器官基本位置概念再發問。另外，相關行為已涉及騷擾，務必注重網路禮儀，「寄個大象照是哪招？歸剛欸！」

人人有生理性痔瘡

鍾雲霓於臉書粉專「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」發文指出，人人有「生理性」痔瘡，但不是大家都有「病理性」痔瘡。人是直立動物且有能力用肛門括約肌忍便、將肛門控制得宜，然而，常常「鎖便」讓肛門承受末端升高的腸內壓力，血管自然膨脹，用久、漲久便鬆成痔瘡。隨著歲月流逝、重力影響，肛門血管也會脫垂，就像胸部下垂。換言之，生理性痔瘡即肛門血管老化，當老化到出現惱人症狀時，就成為眾人口中的「得痔瘡」這種疾病。

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痔瘡是千面女郎

有些患者可能會說，「我隔壁鄰居有出血，但我沒有。我一定不是痔瘡」，把出血跟痔瘡視為百分百的關聯，鍾雲霓澄清，「痔瘡是千面女郎」，痛、癢、出血、異物感、排便後帶著排不乾淨的殘便感，都有可能是痔瘡的症狀，與痔瘡位置（內痔或外痔）有關，但詳細情況仍須專科醫師檢查判斷。

●內痔：偏肛門裡面、神經少，排便容易摩擦到，以「不會痛的出血」為明顯表徵。

●外痔：體感神經較多，腫脹感、異物感、疼痛常困擾病人，有時也可能是搔癢感。

她直言，人人都會老，若保養不當則老得快，而讓肛門老化最厲害的關鍵為「排便不穩定」，便秘或腹瀉都是原因，並分享「痔瘡提早被逼出來」的原理，呼籲平時保持運動習慣，不宜久坐久站，如果有運動，血流不會在痔瘡血管停滯那麼久，運動後循環順暢，肛門甚至全身就不易老化。

●排便不穩定：便祕把肛門撐鬆使易脫垂；腹瀉下衝久了，也會造成鬆脫。

●循環不佳：肛門有很多血管，久坐久站靜脈曲張、缺乏運動，讓血管提早老化鬆弛。

此外，鍾雲霓補充，並不是得了痔瘡就一定要處理掉不可，處理與否取決於「它到底會不會影響你的生活」，假使痔瘡已對你造成困擾，建議諮詢醫師並討論，「不是寄個照片來可以完全看得到的啦！」

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