健康網》睡覺總是想尿尿？ 醫揭「膀胱過動症」4症狀

醫師指出，膀胱過動症與年齡老化有關，可能會出現急尿、頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等症狀；情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕睡覺時動不動就想尿尿，導致生活品質大打折扣。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵指出，台灣約有20%成人罹患膀胱過動症，這種疾病主要與年齡老化有關，可能會出現急尿、頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等症狀，建議改善生活型態，戒菸、增加運動、減重、少喝茶或咖啡，並避免吃辣的、冰的。

李致樵在臉書粉專「泌尿科診療室 李致樵醫師」以及Youtube頻道「泌尿科診療室李致樵醫師」發文表示，門診常常有病人抱怨頻尿、尿急甚至夜尿情形，詳細檢查發現是膀胱過動症。正常膀胱儲尿過程中「是放鬆的、不會收縮」，等到要排尿時才會收縮。然而，膀胱過動症患者的膀胱會不自主地敏感收縮，出現想上廁所的感覺。

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李致樵說明，膀胱過動症主要與年齡老化（膀胱退化）有關，定義為病人有急尿、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的症狀，經排除其他泌尿科或婦產科疾病後，仍找不出可以解釋的原因，即可稱之。不論任何年齡或性別都有可能發生，男性攝護腺肥大、女性骨盆鬆弛脫垂也與其有些關聯。台灣約20%成人患有此一疾病，但實際就診人數並不多，當想到要就醫時，通常症狀都已較為嚴重。

膀胱過動症4症狀

●急尿：非常想上廁所，如果沒有立刻上廁所，可能會尿出來。

●頻尿：一般人2小時尿1次，1天8次，膀胱過動症的人可能每10分鐘到半小時就要尿1次，非常頻繁。

●夜尿：睡著後至早上起床這段時間，中間要爬起來尿尿2次（含）以上。

●急迫性尿失禁：症狀比較嚴重，病人想要尿尿的時候，來不及上廁所就先流出來。

調整生活型態 從第一線改善治療

李致樵表示，膀胱過動症治療分好幾線，包括調整基本生活型態、行為治療、漸進式憋尿、物理治療、藥物治療、手術治療。

第一線是調整基本生活型態，例如減重、少喝咖啡或茶、不要吃辛辣與冰冷食物、戒菸、多多運動，有助於減少膀胱過動症的症狀。接著是行為治療，定時定量喝水，一般建議每小時約250-300c.c.，扣掉睡眠時間的話，1天可達3000c.c.，並定期排尿，正常人每2小時要排尿1次，不要太快也不要太慢。

再來是漸進式憋尿，頻尿患者進行自我膀胱訓練，慢慢憋尿，久而久之增加膀胱容量，膀胱過動症的症狀就會減少很多。另外還有物理治療，透過凱格爾運動讓膀胱更穩定，至少要做3個月以上。當前述第一線治療無效時，可能會考慮藥物治療，但須承受部分副作用。若效果依然不佳，嚴重者甚至得接受手術。

李致樵再次強調，如果有頻尿、急尿、夜尿或漏尿情形，膀胱過動症是可能原因之一，但「大部分的人都不知道自己是膀胱過動症」，只要詳細檢查，排除其他可能因素，就可用各種治療方法一步一步改善症狀，連帶增進生活品質。

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