崔源生醫師為黃先生進行頸動脈支架手術預防再次中風，使用第2代防護網型頸動脈支架，防止斑塊碎屑掉落。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕65歲的黃先生血壓高到200mmHg，卻不就醫而是自行買藥吃，長期控制不穩，去年6月起床發現右側手腳無力及頭暈送醫，發現左側頸動脈有75%狹窄，左腦小中風，接受頸動脈支架手術預防再次中風，並使用第2代防護網型頸動脈支架，防止血管斑塊碎屑掉落至頸動脈主幹，術後肢體恢復良好，正常上班，繼續擔任旅行團領隊及司機。

另名50歲吳先生9年前罹患鼻咽癌，接受放射治療，出現頸動脈狹窄，近2年出現高血壓，左手量出190mmHg、右手130mmHg，後來視力模糊、有黑影，進一步就醫才發現右側頸動脈已全部阻塞，左頸動脈也阻塞90%，接受頸動脈支架手術預防中風，血壓及視力都恢復正常。

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黃先生（中）與吳先生頸動脈狹窄，接受崔源生醫師進行頸動脈支架手術，預防中風。（記者蔡淑媛攝）

台中榮總崔源生指出，頸動脈是供應腦部血流的重要通道，一旦出現粥狀硬化斑塊沉積，血管內膜增厚，進而阻塞血管或形成血栓剝落，容易腦部缺血引起中風，而這兩名患者不但頸動脈阻塞，斑塊也破損，增加支架手術造成斑塊碎屑掉落的風險。

崔源生說，頸動脈阻塞造成腦中風占約10%，容易被輕忽，如果出現血壓異常升高、視力黑濛、暈眩，必須警覺，一旦造成腦部缺血就會手腳無力，一般在頸動脈阻塞30%到70%可服用抗血板藥物控制，如果阻塞超過70%就要評估做支架手術。

黃先生頸動脈狹窄，且有斑塊破損（圖左），放置新式的防護網型頸動脈支架，固定斑塊掉落。（記者蔡淑媛翻攝）

崔源生表示，頸動脈支架手術使用一般的支架，術中在頸動脈撐開支架時，有3%到5%會造成斑塊碎屑掉落至頸動脈主幹，造成中風，衛福部去年10月通過許可第二代防護網型頸動脈支架，在頸動脈主支架金屬間鋪上一層微細孔洞的薄網，可有效網住斑塊碎屑掉落，降低手術後30天內中風併發症至1%，安全性提升了3至5倍，不過該新式支架必須自費。

崔源生指出，第二代防護網型頸動脈支架（左），在頸動脈主支架金屬間鋪上一層微細孔洞的薄網，可有效網住斑塊碎屑掉落。（記者蔡淑媛攝）

崔源生醫師指出第二代防護網型頸動脈支架，在頸動脈主支架金屬間鋪上一層微細孔洞的薄網，可有效網住斑塊碎屑掉落，預防術中中風。（記者蔡淑媛攝）

崔源生醫師為黃先生進行頸動脈支架手術預防再次中風，導管從股動脈進入到頸動脈放置支架。（記者蔡淑媛攝）

黃先生（中）與吳先生頸動脈狹窄，接受中榮醫療團隊進行頸動脈支架手術，預防中風，恢復正常生活。（記者蔡淑媛攝）

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