健康網》把鼻涕「洗」出來！ 醫授洗鼻液泡法：小孩也適用

醫師指出，鼻腔沖洗術是用洗鼻器把調配好的洗鼻液灌入鼻腔，讓洗鼻液自然流出、帶走髒污，小孩只要能配合也可以使用；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕鼻涕黏黏一大坨，除了擤出來之外，也可以用洗的。禾馨小兒專科診所主治醫師陳映庄指出，鼻腔沖洗術（洗鼻子）就是用洗鼻器把調配好的洗鼻液灌入鼻腔，讓洗鼻液自然流出、帶走髒污。不過兒科較少推廣，因小孩大多無法配合，所以執行上會有困難，但只要小孩能配合就可以使用。

陳映庄在臉書粉專「陳映庄醫師的育兒資訊站」表示，鼻腔沖洗可以把鼻腔內濃稠的分泌物稀釋，並帶走過敏原及刺激物，若有手術傷口也能洗去痂皮和黏液，讓鼻腔保持濕潤、乾淨，最常用於有濃稠的鼻涕時（感冒或嚴重過敏）、鼻腔手術後、慢性鼻竇炎、縮性鼻炎、頭頸部放射治療後。

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洗鼻液這樣泡 溫和不刺激

​陳映庄表示，許多家長問要如何泡小孩的洗鼻噴霧（洗鼻液），其實作法很簡單且與大人的一樣，用與人體滲透壓接近的濃度，即生理食鹽水的濃度（NaCl 0.9％；用4.5克的無碘鹽加入500毫升的開水），調整到接近體溫約30-35度左右，就是最舒服不刺激的洗鼻液。

​陳映庄指出，可每日早晚沖洗1次，若偶爾沖洗後出現一點點血絲是正常現象，但若擔心仍可請醫師評估。此外，若同時有用鼻噴劑藥物，記得洗完鼻子後再噴藥效果更好。

​他提醒，某些特殊情況下可能會使用高張洗鼻液（NaCl 3％）或更高的濃度，可以將鼻黏膜的水份脫出加速改善鼻塞腫脹，但需在醫師指示下使用，且不可長期使用。另，低張洗鼻液（例如 NaCl 0.45％）常有反效果，會讓水份進入鼻黏膜導致鼻塞更嚴重。

陳映庄表示，洗鼻子用的洗鼻液，可於藥局直接購買沖洗用生理食鹽水，或洗鼻鹽自行用煮沸殺菌後的開水沖泡，但切勿自行調整濃度以免造成反效果。

洗鼻器、洗鼻噴霧 QA一次看

不少民眾於陳映庄臉書貼文下留言，並針對洗鼻器、洗鼻噴霧提出疑問，陳映庄也做出回應。

​Q1：有限幾歲以上的小孩使用洗鼻器嗎？

陳映庄說明，沒有限制年齡，只要小孩能配合就可以使用。

Q2：本來就容易流鼻血的孩子適用洗鼻器嗎？

陳映庄表示，易流鼻血的孩子也適用，因為是很溫和地沖洗。

Q3：使用洗鼻器會被嗆到嗎？如何才不會有嗆到水的感覺？

陳映庄表示，一開始可能會，但嗆到一點點沒關係，慢慢練習後就不會，關鍵是洗的時候不要用鼻子吸氣。

Q4：使用洗鼻器時，呼吸需要調整嗎？

陳映庄表示，用嘴巴正常呼吸就可以。

Q5：家中小孩使用洗鼻器時，水都直衝腦門或倒流到喉嚨、耳朵，怎麼洗才會從另一個鼻孔出來？

陳映庄表示，頭要往前傾，像低頭看自己的腳，讓洗鼻液慢慢流進去，就會從另一個鼻孔或嘴巴出來。

Q6：用洗鼻器沖洗完後，常常會從鼻子漏水出來，或平躺時水倒流到喉嚨，該怎麼辦？

陳映庄指出，沖洗完可多擤幾下，把鼻腔內弄乾一點。

Q7：可以用逆滲透的水調配洗鼻噴霧嗎？

陳映庄表示，只要是乾淨的水都可以。

Q8：若用噴霧蒸鼻子，也不能使用低張洗鼻液（NaCl 0.45％）嗎？

陳映庄指出，醫院會用NaCl 0.45％通常是因為有添加其他藥物，在家純清洗、蒸氣用NaCl 0.9％才安全又萬用。

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