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布魯斯威利失智》症狀警訊別忽視 「3R原則」照護患者防惡化

2023/02/17 18:00

布魯斯威利確診罹患額顳葉失智症。(法新社檔案照)

〔健康頻道/綜合報導〕美國影視巨星布魯斯威利16日被診斷罹患額顳葉失智症(FTD),台中林新醫院神經內科醫師、腦中風中心主任林志豪指出,許多人認為失智症是不治之症,導致患者本身不願意就醫、沒有病識感。建議家屬發現患者有症狀時,遵循「3R原則」照護失智患者,照顧病人需求、站在患者角度、轉移患者焦點,讓他情緒安穩、透過互動減緩病情惡化。

布魯斯威利去年因威利罹患失語症,決定停止演藝生涯,令不少影迷感到惋惜。他的家屬也在16日公佈,布魯斯威利確診罹患額顳葉失智症。

林志豪在Youtube頻道「林志豪醫師」指出,很多人對失智症都有一個誤解,認為失智症是不治之症,所以患者本身不願意就醫,而且很多時候他們是沒有病識感,就像很多老人家他們可能自己有一些失智症的症狀,但他們自己不覺得,這個時候要帶他們來就醫就比較困難,所以醫師建議可以用一些小技巧。

失智長輩不願意看醫生 3步驟搞定

林志豪指出,第1個就是會請家屬注意一下患者,他最近有沒有身體哪裡不舒服,例如常常關節痠痛、腰痠背痛等,這時家屬就可以利用這個問題來建議帶他看醫生。實際上在看醫生之前,就可以跟醫師先聯絡好,其實是要看失智的問題,醫師是可以配合病患跟家屬,用這樣的技巧幫病患看他的關節疼痛,順便其實做一些失智的檢查。

第2步是要跟病患建立一些關係,讓他能夠對醫生產生信任,當他最在意的問題是關節痛,就要非常認真幫他治療、傾聽他,讓他覺得說這個醫生是很關心他的。

第3個關鍵,除了跟病人建立關係之外,會希望跟家屬建立良好的關係,讓大家有一個共同的目標,病患在就醫的過程當中就會順利許多。

林志豪指出,失智症的患者通常有一些症狀。譬如說日夜顛倒、食慾不好、整天無精打采的,這些其實都會讓他們症狀越來越惡化。因此建議初期的患者在他還有行動自由的能力的時候,鼓勵家屬跟患者能夠多出門,去曬曬太陽、做運動,最好是有一個規律的生活,甚至有時候可以參加日照中心,去學一些新的課程,跟人家互動,自然病程就不會惡化太快,病人整體狀況會比較好。

失智症的患者在照顧上,讓人覺得辛苦的是他們常常會有一些情緒的問題,林志豪建議,大家可以用「3R原則」來照護失智患者,不僅能安穩患者情緒,也可以減少照護者在身體上的勞累以及心理的壓力。

●第1個R是「reassure」:要跟病人保證,讓他知道說我們會照顧到他的需求。

●第2個R是「reconsider」:我們在做任何事情的時候,要從病人的角度去想說為什麼他想要這樣子做。

●第3個R是「Redirect」:就是要轉移,當很多事情已經沒辦法跟他解釋了,那可能會造成他的危險,這時我們要轉移他的焦點,例如陪他開發一些新的興趣,像是畫畫、唱歌等,讓他情緒相對安穩。

失智症患者常迷路 靠物品助辨識

林志豪表示,失智症患者常常一出去就會迷路找不回來,造成不管是家人心理的負擔,他建議可以透過以下方法來預防走失:

●讓失智的家人或是患者穿色彩鮮艷的衣服或是明顯辨識的物品,當患者他不見的時候,可以讓人有鮮明的記憶點。

●讓失智的患者配戴含有家中電話、住址或是QR CODE的項鍊或是一些布標,當患者走失的時候,也能早一點找到患者。

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