黃體囊腫破裂發生時期，主要在女性排卵到月經來前的2週，多與行性為有關。（龍震宇提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕高雄25歲女子因肚子痛得要命到醫院掛急診，醫師看現女子整個腹部腫脹異常，超音波檢查發現整個腹腔內都是積血，原來是因性行為的「衝撞」導致黃體囊腫破裂出血，加上女子血小板低下，積血持續增加近3000c.c.，才會痛到心悸險休克。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部教授龍震宇指出，每年情人節過後2天，黃體囊腫破裂的患者就會增加，黃體囊腫破裂高達9成5以上都是發生性行為造成，僅有少部分是跌倒、車禍等外力撞擊導致，但發生原因可能與體質有關，女性發生率約1成左右，以高醫而言，平均每月約有2例，又以20、30多歲的女性居多。

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龍震宇進一步說明，女性排卵後會形成黃體並分泌黃體素支持胚胎著床，一旦沒有受精就會慢慢萎縮，直到月經來臨，但有時黃體沒有萎縮，反而持續變大形成囊腫，因裡頭有很多新生的微血管組織，一旦發生性行為或外力撞擊就容易破裂出現內出血。

龍震宇說，黃體囊腫沒有破裂並無症狀，但在黃體期都可能發生囊種破裂情形，所以發生性行為後半天或1天以上，若覺得腹部悶痛、甚至越來越痛，就要懷疑是否有內出血，出血量大的話，可會引發貧血、心悸，甚至平躺時因積血刺激到橫隔引發肩痛，更嚴重者會痛到休克。

對於黃體囊腫破裂是否與性行為太激烈有關？龍震宇表示，不一定也預防，可能和個人體質比較相關，多數病人會自行止血，只需多休息避免劇烈活動並給予止血、止痛藥物即可，原本形成的血塊會慢慢被身體吸收，悶痛也會逐漸緩解。但有些患者血小板低下，造成大量出血、甚至造成生命徵象不穩定者，則需進行緊急的手術，以腹腔鏡來止血、清血塊，預後效果後好，但可能日後還會再發生黃體囊腫破裂情形。

龍震宇提醒，黃體期為排卵到月經來前2週，若這時期在性行為後覺得腹痛就可能是黃體囊腫破裂，這種腹痛情形與子宮外孕類似，若是經期延誤沒來又覺得急性腹痛，就要小心是否子宮外孕。

高醫婦產部教授龍震宇說曾有年輕女性黃體囊腫破裂，腹腔積血多達3000c.c.險痛到休克。（記者許麗娟攝）

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