大部分氣喘患者通常小時候有過敏體質，發病多在20歲之前，又以夜間、清晨容易發作；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔記者王俊忠／台南報導〕每逢季節轉換是呼吸道疾病好發期，其中「氣喘」最讓人難受！台南市立安南醫院胸腔內科醫師分享2知名案例指2022年底，時任內政部長的徐國勇長年患有氣喘，共注射8劑類固醇、8劑抗生素1事傳出，身體不堪負荷請辭獲准；有「綜藝教母」之稱的張小燕同樣受氣喘所苦，只要季節變化就會喘、咳，甚至曾嚴重到需躺床靠氧氣筒呼吸。

安南醫院胸腔內科醫師何建輝進一步說明，徐國勇使用的是「氣霧型短效噴劑」，只要將其中的氣霧型支氣管擴張劑吸入肺中，可有效緩解急性氣喘發作；另1種民眾常於戲劇所見的是「定量氣喘噴劑」，亦多為短效型。

請繼續往下閱讀...

值得注意的是國際於2019年後修改氣喘治療指引，氣喘發作時雖可使用短效噴劑，但應同時使用長效噴劑（多數為「吸入性類固醇」），能大幅降低因天冷或急性發作的頻率。何建輝強調，有研究已指出短效定量噴劑若1年使用超過3支，意謂氣喘控制不佳，甚至可能增加致死風險！

氣喘與慢性肺阻塞的差異比較表。（圖安南醫院提供）

有許多民眾分不清「氣喘」與「慢性肺阻塞（COPD）」兩者差異，何建輝說明，兩者可從發病年齡、症狀、高危險群等因素判斷。氣喘俗稱「哮喘」或台語「嘿龜」，大部分氣喘患者通常小時候有過敏體質，發病多在20歲之前，又以夜間、清晨容易發作。高危險因子除了家族史，還需注意氣喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎此三位一體的疾病。他看診時習慣詢問患者的家人、親戚是否有上述疾病。

至於慢性肺阻塞，何建輝形容此病類似「老菸槍的肺」，發病通常落在40歲以後，且症狀多在白天發作，活動時尤其明顯，連帶「咳、痰、喘」達3週以上。高危險因子包括抽菸、長期接觸二手菸或粉塵。有些患者說自己雖然以前菸抽得很兇，但已戒掉多年，為什麼仍會罹患此病？他說，就像以前欠的錢，債主還是會找上門，以前抽的菸債，如今一樣要還。

何建輝補充氣喘及慢性肺阻塞的另1個差異說：氣喘是過敏可逆性的，一旦遠離過敏原、打類固醇緩解，氣道會恢復、小氣管會彈回去，且肺部纖毛未受到破壞；但慢性肺阻塞的每口菸都像森林大火般，氧化作用下破壞肺部纖毛，是不可逆的損害。

至於如何知道自己肺功能？何建輝表示，可透過1分鐘「登階測試」自我檢查：1分鐘內爬超過50階以上，代表肺功能相當不錯，屬低風險族群；如果是30～50階，屬於中重度風險族群，建議適當安排檢查；如果未達30階，就屬於高風險族群，應盡快就醫求助。另他也分享自己平時保養肺部的方法，像是食用一些金桔、甘草片（甘草錠），或用金桔的濃縮液來泡茶，對口腔、鼻腔及呼吸道上皮，都有良好的保護效果。

台南市立安南醫院胸腔內科醫師何建輝。（圖安南醫院提供）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法