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孩子感冒併發鼻竇炎 竟是口罩戴太久惹的禍
〔記者蔡淑媛/台中報導〕6歲的林小妹去年10月感冒發燒、流鼻水就醫治療2週未緩解,還鼻塞、喊鼻子兩側疼痛,就診台中醫院小兒科竟然已經併發重度急性鼻竇炎,鼻竇幾乎滿滿分泌物,醫師陳敏恭認為是長期戴口罩悶住呼吸道,感冒時鼻膜腫脹、鼻涕過量堵住鼻竇出口,導致急性鼻竇炎。
台中醫院小兒科主任陳敏恭指出,鼻竇在頭骨與鼻腔周圍,有很多的竇口小管通往鼻腔,當細菌病毒引起鼻炎或鼻膜腫脹時,竇口被鼻腔黏液阻塞,細菌在鼻竇中持續滋生,容易引發急性鼻竇炎。
陳敏恭說,女童一天戴口罩超過12個小時,可能長期戴口罩悶住呼吸道,加上感冒時鼻涕過量、鼻膜腫脹,而戴口罩呼吸風速及內壓減少,鼻腔容易過度乾燥,鼻涕堵住鼻竇出口,誘發急性鼻竇炎,觀察從去年底因新冠疫情緩解後,各式上呼吸道疾病流行,也帶動急性鼻竇炎增加1倍。
陳敏恭表示,急性鼻竇炎與其他呼吸道疾病都很類似,最大的不同處就是病程時間長,一般流感或感冒,治療後7天內症狀會改善,一旦合併急性鼻竇炎時,可能過了半個月,擤出來的鼻涕還一直是黃綠色的,就要懷疑是急性鼻竇炎。
林小妹罹患重度急性鼻竇炎,鼻竇幾乎塞滿分泌物,而且鼻竇疼痛,陳敏恭說如果未及時就醫再惡化恐會造成眼窩蜂窩性組織炎、腦膜炎,經抗生素治療、要求每天做鼻腔沖洗(洗鼻子),並要求更換較透氣口罩及勤於更換,2週後已痊癒。
陳敏恭建議,孩童外出仍應戴口罩防疫,如果感冒流鼻水時在擤鼻涕時要謹守「一次一邊」的原則,避免細菌或分泌物進入鼻竇,也建議用生理食鹽水來沖洗鼻腔的分泌物,一天2至4次,如果孩子年紀太小,也可以在洗澡時,趁著小孩洗頭、洗臉順便協助小孩清潔鼻腔的分泌物,兒童小孩房間避免過度乾燥,濕度可維持在50%到60%。
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