每百位19-44歲女性中，就有14人有缺鐵性貧血問題，當醫師診斷為缺鐵性貧血時，可使用鐵劑進行治療；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕妳有缺鐵性貧血嗎？根據2022年國健署《國民營養健康狀況變遷調查》，每百位19-44歲女性中，就有14人有缺鐵性貧血問題，當醫師診斷為缺鐵性貧血時，可使用鐵劑進行治療。食藥署也邀請家醫科醫師黃農茵分享關於鐵劑的正確知識。

缺鐵性貧血症狀 臉色發白、頭暈疲倦 

黃農茵說明，鐵為組成血紅素的必須元素，血紅素則是組成紅血球的重要物質。紅血球的功能是將氧氣運送至全身供細胞代謝，因此當血紅素不足時，紅血球的正常功能就會受影響，進而導致組織器官缺氧，常見有頭暈、臉色發白、疲倦等症狀。

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她表示，一般健康人若飲食均衡，不太會有缺鐵性貧血問題，造成缺鐵性貧血常見原因為飲食不均衡、鐵質吸收不良導致血紅素缺乏足夠製造原料，或月經量過多、腸胃道內出血等。此外，實行嚴格純素飲食者，也容易因鐵質攝取不足而導致缺鐵性貧血。

口服型鐵劑 最常見、最方便

黃農茵指出，當有缺鐵性貧血時，可補充製造血紅素所需的鐵，進而改善貧血。鐵劑可分為二價鐵、三價鐵，二價鐵在腸胃道的吸收較不易受到食物影響，但副作用較強；三價鐵副作用較輕微，是常用的類型，貧血患者較不會因副作用而自行停藥。

此外，她說明，口服型鐵劑為最常見、最方便的型態，注射型鐵劑則適合病況較嚴重、洗腎病患，或有腸胃道疾病、腸胃道出血導致鐵質吸收效果差的患者。

貧血應諮詢醫師 對症下藥

黃農茵提醒，造成貧血的原因很多，但過量補充鐵可能產生嚴重副作用，例如黑便、嘔吐、噁心、腹瀉等，且少部分特殊疾病患者禁止使用鐵劑。若無法忍受其副作用，可請醫師評估、調整劑量，且口服液態劑型，應避免觸碰到牙齒、防止染色。

她呼籲，有貧血問題時，務必至家醫科或血液科就醫，由醫師診斷原因，開立處方進行治療，並在治療期間持續追蹤與評估。若症狀改善，醫師也會判斷評估停藥時機。

鐵劑服用禁忌 這些要避免

黃農茵說明，鐵劑應儘量在空腹或餐前1小時服用，避免食物干擾吸收效率，並避免在服用鐵劑時喝茶、牛奶或穀物飲料，也應與鈣補充劑錯開，以免干擾鐵吸收。若原本有吃含鐵保健品，應停止使用，以免過量攝取。另外，服用鐵劑時可同時服用維生素Ｃ，幫助鐵質吸收。

食藥署提醒，若經醫師評估為缺鐵性貧血並開立鐵劑，應規律服藥、勿任意停藥，才能讓治療達最大效果。日常飲食中，也可多攝取紅肉、肝臟、文蛤、牡蠣等含鐵量高的食物；素食者則可多攝取紅鳳菜、紅莧菜、九層塔等鐵質含量較高的蔬菜，避免鐵質不足導致缺鐵性貧血。

轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第906期

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