奇美醫院中醫部長許堯欽（中）指精神情緒障礙引發的心律不整，透過適當的中醫藥處方可有效改善。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕52歲台商盧先生過去有飯後胸悶痛、心悸病史，3年前因地震過度驚嚇又引發此病症，心電圖檢查發現心肌缺血與竇性心律不整，心臟科醫師診斷是冠心病合併心律不整，服西藥後身體感到不適，改到奇美醫院看中醫，經中藥處方服用1週後飯後胸悶痛、心悸有明顯改善，準備往返兩岸工作。

奇美醫院中醫部長許堯欽指出，患者的工作壓力大，不明原因恐慌、焦慮緊張，胸悶憋氣呼吸不順，脈沉弦，中醫辨證是「肝氣鬱結，氣機不暢」，飯後容易發作胸悶痛心悸，後背痛引前胸，是不穩定性心絞痛。醫師開立中藥處方外，另叮囑若服藥後胸痛未改善，則宜盡快到心臟科詳細檢查處置。

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許堯欽表示，中醫透過體質辨證與辨病，運用清熱化痰、疏肝理氣與養血活血的中藥做治療，順利改善病人的腸胃功能障礙與不穩定性的心絞痛，病人的焦慮恐慌與失眠也隨之改善，血壓與血脂肪也順利下降，對於提升病人體能與穩定身心狀態有積極正向的作用。

許堯欽說，心律不整是常見的臨床問題，導致心律不整的原因，除了心臟本身疾病（缺血性、高血壓性、風濕性、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎、先天性心臟病等）之外；精神情緒的障礙也常是心律不整的重要導火線，如焦慮、憂鬱、恐慌、躁鬱、自律神經失調等等。醫師在診療心律不整病人時，經常要思考如何阻斷這樣的因果關係，防止心律不整的反覆發作。

許醫師說明，心律不整合併精神情緒障礙是多器官多標的治療，需要心臟及精神情緒兼顧。中醫以「調和臟腑平衡」的方式，調和肝（自律神經系統）、脾（腸胃消化營養系統）、腎（荷爾蒙內分泌系統）與心臟（大腦與心血管系統）的平衡，清除人體的痰熱（發炎）與瘀阻（血栓），常能有效穩定人體的能量與氣血循環，加速臟腑平衡的達成，兼顧身體與心理。有高達7成的病人，經過中醫藥耐心的調理，病情穩定，順利遠離心律不整與精神情緒障礙的恐懼。

他認為，西醫運用安神鎮靜與舒解的藥物控制，可以適當運用在急性期，有助減少病人因精神情緒失控造成的傷害。中醫則是以「調和心肝脾腎平衡」的方式，從體質的源頭進行根本處理，符合全人醫療的精神，提供醫病雙方安全而有效的治療選擇。病人願不願意說出真心話？能否從導致精神情緒障礙的生活型態與問題中走出來？正面積極的配合健康生活與運動養生習慣，往往是身心疾病療效的關鍵所在。

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