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進入男除草噴飛刀片刺入胸腔 經手術取出保命
ｘ光檢查影像可見林某縱膈腔裡有異物。（大林慈濟醫院提供）
〔記者王善嬿／嘉義報導〕嘉義一名63歲林姓民眾近日除草時，因除草機刀片不小心打石頭，斷掉的6公分刀片如子彈般刺入男子胸腔，經送往嘉縣大林慈濟醫院動手術搶救，將尖銳異物取出、救回一命。
已有多年除草經驗的林姓民眾表示，當天因受友人請託幫忙除草，長筒膠鞋、半身圍裙以及保護眼睛、臉部的面罩等裝備齊全，不料使用的螺旋片除草機卻不小心打到大石頭後彈飛，他在現場只覺得胸口突然疼痛，沒發現被斷掉刀片刺傷，收好工具直接自行開車到鄰近醫院就醫，因該院稱無法處理，又轉到大林慈濟醫院求助，經醫師檢查發現，竟是6公分刀片刺傷。
醫師從林男胸腔取出的刀片。（大林慈濟醫院提供）
大林慈濟醫院胸腔外科醫師陳奕中表示，林某送來急診時，前胸有2公分穿刺傷還有出血，但呼吸、心跳及意識都正常，從他自帶的院外胸腔X光與電腦斷層等檢查影像中，發現縱膈腔裡有異物，位置剛好卡在心臟與大血管的前面，即前縱膈腔，清楚可見約6公分長的刀片。
陳奕中說，因刀片屬於銳利的金屬破片，若再稍微移動，恐刺破心臟或大血管，導致大量出血死亡，所以在運送病人至開刀房過程中，必須小心減少大面積移動及壓迫傷口；經與心臟血管外科主任張兼華討論手術方式後，為確認尖銳的金屬片是否刺到血管壁裡面，若有的話，直接移除異物將造成大出血，相當危險，於是利用胸腔鏡先做為探查，確認縱膈腔及心臟位置是否有血管受傷，在不傷及血管情況下，安全移除異物，所幸手術順利完成，從縱膈腔裡成功取出刀片。
林某送到醫院急診時的傷口。（大林慈濟醫院提供）
陳奕中說，為避免細菌感染，手術時除針對傷口位置做清潔，同時進行局部清創，手術約1小時完成；病人術後住加護病房觀察2天，確認是否有出血及縱膈腔感染情況，並接受感染控制治療，目前狀況穩定，已回家休養。
陳奕中提醒，此類病人手術後仍要注意可能出現縱膈腔或胸腔感染，後續引發嚴重反應，如有傷口局部紅、腫、痛或發燒、咳嗽、喘，應立即到醫院做進一步檢查；民眾如不慎遭農具割傷時，因土壤中的細菌恐造成感染，建議到醫院清潔及清創處理，而穿刺傷複雜度較高，切勿自行拔除異物，簡單包紮傷口後立即送醫，才是正確的處理方式。
大林慈濟醫院胸腔外科醫師陳奕中（左）為林姓民眾（右）手術取出6公分長刀片。（記者王善嬿攝）
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