健康網》心臟病患都要限水? 醫:錯!喝水太少恐心梗
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕心臟病患者怕水腫,大多以為要限水,不過,宇平診所心臟內科醫師劉中平指出,其實大部分的病人反而是喝水不夠!包括高血壓、冠心症、心律不整的患者都應該要充分喝水,水分不足可能會導致血管收縮、血液濃度上升,增加心臟病的風險,且在脫水狀態會引發頭昏、心悸及疲勞。
劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出,心臟衰竭的患者,因為容易水分滯留在四肢與肺臟,需要適當控制水分;但建議您一定要和醫生討論喝水的量,臨床上有不少患者限水過了頭,反而導致副作用或是腎臟功能受損的情況。
水分不夠血液濃稠易血栓
劉中平表示,人的身體超過6成是用水組成的,血液中的血漿更超過90%是水,所以如果水分不足的時候,血液循環量會隨之下降,心臟因而要更強力來收縮,心跳的次數也要增快才能夠滿足全身的代謝需求。此外,水分不夠會造成血液更為濃稠,使得血栓容易產生,引發心肌梗塞;如果血管因此而收縮,也會導致血壓上升。
心臟衰竭患者注意補水
他提到,一般人在水分不足的時候會因為口渴而去喝水,但是心臟衰竭的患者因為血液循環量不夠就會有口渴的感覺,使用利尿劑也會讓病患覺得嘴巴很乾,這樣會讓人體無法分辨到底是水分不夠的口渴還是其他原因造成的。而且所有的醫療人員和家屬都不斷向病人叮嚀要控制水分,在炎熱的季節,一不小心就會造成水分嚴重不足,反而導致心臟病發作。
至於要如何補水,劉中平說,一般建議成人每天要喝2500毫升的水,若有喝湯或吃富含水分的蔬果,可以把這部分的水量扣除。如果在兩天內就體重流失2公斤的話,就要考慮是不是水分限制太嚴格或是排出水分太多了。
他提醒,若是感覺疲憊、肌肉無力,頭暈或是心跳加快,就要考慮是不是有脫水的情況,請盡快和您的醫生討論水分的控制目標,規律每天量體重。水分調得好,可以減少很多不必要的藥物和不舒服喔!
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