蘇雅婷醫師提醒，小孩身高若在第3百分位以下的兒童，需要長期追蹤身高、體重及頭圍。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕帶領阿根廷足球隊在去年世界盃奪冠的梅西，11歲時被診斷出生長激素缺乏症，梅西的家庭當時無法負擔醫療費用，後來與巴塞隆納俱樂部簽約，在生長板未關閉前接受了6年的治療，讓身高從128長到169公分。醫師提醒生長激素缺乏症的兒童雖不常見，但若兒童1年長不到4公分，或者身高在生長曲線圖的第3百分位以下，則應帶到兒童內分泌科門診安排進一步檢查，否則等到生長板完全關閉，身高也就固定了。

大里仁愛醫院兒童內分泌科醫師蘇雅婷表示，一般評估兒童成長的幾個關鍵，包括生長速度（或生長曲線）、父母的遺傳身高、當下的青春期狀態以及骨齡（生長板密合程度）。

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蘇雅婷指出，父母關心小孩身高，建議每3個月以相同的測量工具、腳跟併攏、後腦杓、上背、臀部貼著牆壁量測身高。嬰幼童時期的成長速度先快後慢，到了青春期前趨緩，一般是每年長4到6公分，青春期一旦開始，體內上升的性激素會刺激生長板，導致每年6至12公分的生長速度。

蘇雅婷表示，小孩的身高，會受到父母遺傳的影響，以男生而言，遺傳身高是父母的平均身高加6.5公分，女生則是父母的平均身高減6.5公分，但遺傳身高加減8.5公分的範圍也都屬正常，因這個落差不小，顯示後天的努力占了重要的角色。

蘇雅婷說，青春期是長高的最後衝刺階段，因此是否開始發育相當重要。性徵發育程度分成5期，第2期是青春期剛開始（女生有乳腺組織、男生睪丸大於4毫升）、第5期則是已發展為成人狀態。這中間的時間就是長高的黃金期，在門診追蹤的兒童，醫師會以第二性徵來檢視成長速度是否合理。

蘇雅婷指出，青春期性激素會刺激生長板抽高，同時也使其密合，一旦青春期結束，生長板完全關閉，身高也就固定了。在診間偶爾會有骨齡已經18歲的青少年來就診，此時基本上已無治療的意義。

蘇雅婷強調，生長曲線、遺傳身高、青春期階段及骨齡是評估生長的重要工具，提醒父母在診間醫師常需要觸診第二性徵，為了尊重小孩的想法及身體，務必在看診前耐心溝通、解釋可能要做的檢查及理由。對於兒童成長有疑慮的父母，應準備過去身高紀錄，儘早到兒童內分泌科門診與醫師討論是否照骨齡進行下一步評估。

台灣男生生長曲線圖。（台灣兒科醫學會提供）

台灣女生生長曲線圖。（台灣兒科醫學會提供）

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