醫師表示，膽囊瘜肉是非常普遍，大型研究發現膽瘜肉盛行率約為4-7％，所以發現先不用太緊張；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕健檢報告上面寫「膽囊有瘜肉」好緊張？禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示，其實膽囊瘜肉是非常普遍，大型研究發現膽瘜肉盛行率約為4-7%，所以發現先不用太緊張，不過建議要追蹤，並分享，一位年輕人發現瘜肉一直變大到超過2公分，而且瘜肉裡面還有血流，有惡性可能，手術結果是腺瘤型瘜肉，是「有癌變風險的瘜肉」，所以早期手術預防是正確的選擇。

林相宏在臉書專頁「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文分享，膽瘜肉多為膽固醇堆積，通常是良性，不過有趣的是，與飲食習慣、胖瘦和血液的高血脂症關聯並不明顯，跟胃腸道瘜肉也沒有關聯，故目前尚無法完全確認膽囊瘜肉的病因。

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膽囊瘜肉成分主要分4種

●膽固醇瘜肉：比例最多占60％，超過一半的是膽固醇瘜肉，是良性情況，也就是膽固醇結晶沈積附在膽囊壁，這種瘜肉大多小於0.5公分，而且多發，所以不要再為有很多膽囊瘜肉而憂心，多反而比較安全。

●腺肌增生症：占25％，當膽囊內壓過大，造成膽囊壁結構異常。大多是良性的變化，對於它是否會隨時間癌化？目前還沒有定論，最好還是小心追蹤。

●發炎性瘜肉：占10%，顧名思義是因為膽囊慢性發炎形成，為良性。

●腺瘤：佔約4％，可說是「有癌變風險的瘜肉」，有0.5%的機率會演變為膽囊癌。常常為單一瘜肉。

膽囊瘜肉一定要開刀？

林相宏說明，原則上要不要開刀，是以瘜肉大小和病人有無症狀來判斷，但以下情況會藥考慮膽囊切除手術：

●扁平型瘜肉大於1公分。

●合併膽結石或是有膽囊癌家族史。

●追蹤持續變大。

●年紀大於50歲。

林相宏指出，即使大於1公分的膽瘜肉，癌變的機會也低於1%以下；小於1公分的建議追蹤；0.6-0.9公分建議半年追蹤一次，若無變化，之後每年追蹤一次；0.6公分以下建議一年追蹤一次，若無變化，可以隔兩年追蹤一次。

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