有糖尿病足的陳女士（中）經過多年治療，成功保住雙腳免截肢。（記者許麗娟攝）

〔記者許麗娟／高雄報導〕台灣逾200萬人有糖尿病，每年2.2萬人因糖尿病足感染、壞死住院，平均每10名糖尿病足就有2人面臨截肢命運，對病友而言，須相當重視任何小傷口都可能併發足部潰瘍，1名66歲陳女士就因腳翻船扭傷術後變形，造成走路長期負壓在固定部位，引發神經病變合併有蜂窩性組織炎瀕臨截肢，幸經高醫團隊搶救才得以保住雙腳。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院今（12日）在舉辦「傷口整合照護，『足』 重要」宣導活動，有糖尿病足的陳女士以親身經驗呼籲要重視任何的小傷口，陳女士說，自身有糖尿病史逾30年，約10年前一次爬山時腳踝扭傷，骨科手術後造成足部變形，但因為能走路，也不覺得疼痛，雖然陸續出現破皮等傷口也沒在意，直到7年前腫痛就醫才發現感染蜂窩性組織炎，雙腳差點要被截肢。

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陳女士因左腳扭傷變形，導致走路長期負壓在腳板外側，久而久之造成傷口卻未立即就醫。（記者許麗娟攝）

高醫外科部長郭耀仁指出，陳女士因神經病變感覺不良，不知下肢已阻塞壞死，因此出現傷口時以為不痛就不在意，2016年9月就醫時已因糖尿病足潰瘍並治療至今，足部潰瘍傷口因復發曾多次住院，接受傷口清創與植皮手術。

2021年陳女士又因足部血循不良造成傷口潰瘍惡化嚴重至骨髓炎，經心臟血管內科醫師許栢超進行血管疏通以及外科部長郭耀仁安排傷口皮瓣重建手術，加上高醫傷口照護中心的悉心照護，現在她的雙腳已可以走路、行動自如。

高醫傷口照護中心也提供雷射治療儀，透過紅光及近紅外光照射，可促進傷口癒合和減緩疼痛。（記者許麗娟攝）

高醫副院長黃炫迪表示，糖病足患者若施行足部高位截肢手術，5年後另一肢體截肢率高達50%，帶給社會沉重經濟及醫療負擔，因此糖尿病足照護是全球共同的健康議題。

郭耀仁亦為台灣傷口照護學會榮譽理事長，他說，依國民健康署資料顯示，台灣目前糖尿病人口已超過200萬人，盛行率約11%，每年有超過2.2萬因糖尿病足感染住院，其中近20%糖尿病足截肢，特別是年齡超過65歲病患，又以男性高於女性，且約15至25%為高位截肢（膝上或膝下截肢），嚴重性不可輕忽。

高醫高壓氧暨傷口照護中心主任李孝貞表示，高醫有1.7萬名糖尿病患就醫，近年特別設立「傷口照護中心」，開闢傷口照護及保肢門診快速通關管道，更跨科結合心臟血管內科、復健減壓及營養衛教等服務，讓高位截肢率由10年前的0.3%降至0.09%，且大部分病患下肢保肢率提高3倍。

郭耀仁提醒，糖尿病患者洗澡時應注意腳底、腳趾、腳縫是否有傷口、角質肥厚或細菌感染等情形，剪指甲時也要很小心刀剪的殺菌和避免造成傷口，若有超過3週未好的慢性傷口，須就醫做血管評估是否血循不良，或是腳常有麻木感可能是神經病變或足部骨刺神經問題，就要穿輔具。建議當腳皮膚發紺呈紫色，或蒼白冰冷，表示血液循環不好，就要趕快到醫。

高醫外科部長郭耀仁提醒糖尿病足每10人有2人遭截肢，腳麻、出現小傷口就應就醫。（記者許麗娟攝）

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