徐展陽醫師（左）與葉克膜團隊，定期模擬教育訓練，能在20分鐘內迅速裝機完成，搶救病人。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕60歲馬先生抽菸長達40多年，有高血壓但無吃藥控制，平時有運動習慣，不料一次上班搬貨途中，竟無預警昏厥，倒地失去生命徵象，經民眾通報119並施予CPR，送至台北慈濟醫院時仍幾近「OHCA（到院前心肺功能停止）」，急診緊急施救且反覆電擊後仍無效，改由心臟血管外科醫師迅速為病患裝置葉克膜體外維生系統，患者生命徵象趨穩，1週後移除葉克膜管路，撿回一條寶貴生命。

台北慈濟醫院自2018年11月起，由心臟內外科、急診醫學部與新北消防局合作，逐步建置「院外猝死（OHCA）葉克膜輔助（ECPR）完全救護」計畫，迄今共搶救了65例院外猝死或急診室休克病患，整體存活率為27.6%，值得一提的是，這些存活者中近9成患者能恢復清醒出院，自理生活而無任何後遺症。

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心血管外科醫師徐展陽指出，OHCA病患的搶救，最重要的就是搶時間，盡快恢復大腦以及心臟的供血；尤其是大腦，只要錯過黃金5分鐘，就會造成不同程度的腦傷，並且隨時間越長傷害越嚴重，可說是分秒必爭。

徐展陽說，縮短急救時間，減少腦部缺氧的關鍵，在於目擊者當下立即心肺復甦、救護人員迅速處置與後送，以及抵院後的標準化作業流程。

只要符合「目擊倒地且立即施救、可電擊心律、高度懷疑心因性休克」嚴謹收案條件，救護過程中即預先知會急診醫護啟動葉克膜小組，在寬敞急救空間中，急診醫護執行高級心臟救命術復甦的同時，心臟外科醫師可當場立即裝機，啟動後後送電腦斷層、再進入心導管室由心臟內科醫師進行診斷與治療，最後由外科加護病房團隊進行復甦療護。

台北慈濟醫院葉克膜團隊，發揮高度合作團隊默契，救人無數。（台北慈濟醫院提供）

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