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健康網》寶寶長濕疹擦藥也沒好? 醫:當心是黴菌感染

2022/12/31 11:01

醫師表示,天氣冷,寶寶的皮膚容易出現許多狀況,建議應正確用藥,以免症狀不減反惡化;圖為情境照。(圖取自photoAC)

〔健康頻道/綜合報導〕許多寶寶的皮膚因為天氣變冷而開始出現許多狀況;對此,醫師表示,如果衣服穿得太多悶到了,在這種條件下很容易出現黴菌感染,若當成是濕疹使用類固醇藥膏治療,雖然會變得比較不紅,但感染範圍會慢慢擴大,建議應讓皮膚保持涼快乾爽、正確使用抗黴菌藥物,並且耐心等待,約可在1-2週左右就能痊癒。

禾馨小兒專科診所主治醫師陳映庄在臉書粉專「陳映庄醫師的育兒資訊站」表示,在天氣變冷的條件下有一類疹子非常容易出現,就是黴菌感染,也就是俗稱的長癬。它們最喜歡長在寶寶的脖子週圍,並一直往下延伸到腰部附近,如果當成一般濕疹使用類固醇藥膏治療的話,往往只是稍微變得不紅,但範圍會慢慢擴大最後一發不可收拾,而常見有2類病原,像是皮癬菌(dermatophyte)和酵母菌(yeast)。

●皮癬菌類:通常在平面的地方比較容易看到,例如:背後、肚皮,有時候會長到手腳去,特色是從小的紅丘疹開始,然後逐漸往外擴大,形成圓圈狀的環形病灶(Ringworm rash),外面通常偏紅突起,中間偏白凹陷,伴隨皮膚脫屑,會不會癢則因人而異。

皮癬菌感染。(圖擷取自陳映庄臉書)

●酵母菌類:比較喜歡在夾縫處出現,例如:腋下、手肘和膝窩等,而寶寶最常看到的位子就是脖子、屁股和腹股溝,特色是大片紅色斑塊,周遭有紅色小丘疹和膿皰的衛星型病灶,可能會伴隨著小圈狀脫皮。此外,長在嘴巴裡的鵝口瘡也是酵母菌類感染(念珠菌)。

酵母菌類感染。(圖擷取自陳映庄臉書)

陳映庄表示,以上狀況的治療方法,建議要讓皮膚保持涼快乾爽、正確使用抗黴菌藥物,並且耐心等待,約可在1-2週左右就能痊癒。

陳映庄提醒,黴菌感染可大可小,嚴重時可破壞皮膚正常保護層,造成蜂窩性組織炎,甚至有敗血症的風險,所以一定要好好治療。但黴菌感染初期有時和一般熱疹或濕疹很像,所以容易誤判而使用類固醇藥膏來治療導致惡化,所以在用藥的情況下要是症狀不減反增,就要趕快停藥重新回診評估。

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