蔡明劼強調，兒童切記不得與大人一樣採激烈減重，若真的達肥胖標準則會建議「漸進減重」並以每月0.5公斤為限；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕兒童正處於發育階段，減重需知與成人大不同！內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼提醒，兒童肥胖不能單看BMI數字，百分位是關鍵；不能貿然減重，若達必要性則應以每月0.5公斤為限漸進減重；優先戒除含糖飲料、減少炸物、精緻澱粉。而桃園日康診所兒科主治醫師歐淑娟補充，兒童BMI≥95%百分位，則成年後較可能罹患眼部疾病。

蔡明劼在臉書粉專「蔡明劼醫師 健康。瘦身」提醒，兒童肥胖的因應對策並非快速減重，更不能將大人的保健品、藥品直接套用在兒童身上。應讓小朋友停止、減少繼續變胖，並在長高的同時慢慢回到正常的BMI百分位。

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●兒童BMI標準和大人不同：小朋友除了看身體質量指數（BMI）數字，還要看百分位。以大人來說，BMI23.5看似還在正常範圍，但對小朋友而言已是明顯肥胖（≥95%百分位）。​

●兒童不宜貿然減重：因小朋友還處於生長發育階段，貿然給予減重反而可能阻礙身高及其他發展。故根據兒科醫學會的指引，對於BMI<95%百分位的兒童，建議「維持體重增加速度」或「維持體重」；而若是BMI≥95%百分位者，才會建議「漸進減重」並以每月0.5公斤為限，切記不可像大人一樣激烈減重。

●降低兒童的三酸甘油酯及減重法：蔡明劼建議應優先戒除含糖飲料，以及減少炸物、精緻澱粉（如蛋糕、餅乾等）的攝取。而正餐則以營養均衡的原型食物為主，並增加身體活動量。

兒童活動少 恐增眼部疾病

此外，桃園日康診所兒科主治醫師歐淑娟也在臉書專頁「兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師」發文分享，兒童減重除了生理體重，也可能涉及心理議題，建議找信任的兒童減重醫師、兒童心諮資源做進一步諮詢。另外，兒童肥胖還可能伴有「較早發育」情形，若在意最終的「成年身高」，此時應積極介入追蹤，並盡早安排至兒童內分泌科做詳細評估。

歐淑娟補充，體位≥95%百分位的孩子也常有活動量不足、偏宅的生活形態，其實也是成為「高度近視」的風險族群。於成年後有較高風險罹患4疾病，即白內障、青光眼、視網膜黃斑部病變與視網膜剝離等，甚至可能因此失明，故建議安排孩子每天至少戶外活動1-2小時。

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