靠保健食品養生、養肝沒效 老母親肝指數飆20倍發現早期肝癌

台灣癌症基金會邀請知名前女籃國手的錢薇娟擔任B肝衛教大使。（記者吳亮儀攝）

〔記者吳亮儀／台北報導〕陳媽媽有B型肝炎帶原多年，一直透過日常保健食品「養生」替代「養肝」和追蹤，偶然到診所抽血檢查竟發現肝指數飆高至正常值20倍，趕緊接受藥物治療，但先前未追蹤治療期間病毒已對肝臟埋下傷害，追蹤與治療3年多後就在一次超音波檢查時發現早期肝癌。

國民健康署今天公布2020年國人十大好發癌症，肝癌仍位居第4名，新增個案數高達1萬982人，標準化發生率為26.1、發生年齡中位數為67歲。

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台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，我國從1986年對新生兒全面接種B肝疫苗後，疫苗世代的B肝帶原率持續降低至0.5%，但肝癌仍長期高居國人十大癌症「死因」，死於肝癌的病患中約有7成為B肝帶原者，以此推算，每天約有15人因B肝導致肝癌死亡。

疫苗接種與抗病毒治療都是防治B肝相關肝癌的有效方法，但在B肝疫苗政策啟動前的「疫苗斷層世代」，目前年紀在37歲以上，估計仍有190萬B肝帶原者。其中，不少人因為沒有持續追蹤，錯失治療的時機，進入「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲。

義大醫院肝病中心主任許耀峻指出，義大研究團隊回溯分析了1017名罹患肝癌的B肝患者後，發現高達75%在罹癌前未曾治療過B肝，平白錯失了預防肝癌的良機；進一步分析發現，這些未曾治療B肝的患者在攸關病情追蹤的各項指標，不論是門診就醫、專科診療、肝指數檢驗或腹部超音波檢查等都顯著較低。此外，255位診斷肝癌前曾接受B肝治療的患者中，71%已患有肝硬化，意味著雖有治療，但時機已過晚。

台灣癌症基金會邀請知名前女籃國手的錢薇娟擔任B肝衛教大使，錢薇娟也是B肝疫苗斷層世代一員，從小在球隊因例行檢查就知道自己B肝帶原，但在醫師衛教下，瞭解B肝是造成肝癌的最大原因，長期維持每半年做腹部超音波和B肝相關檢查，以降低疾病惡化甚至癌變的風險。

癌症基金會提醒，過去觀念以為B肝病友未到肝硬化程度、肝發炎指數僅輕微異常或身體無症狀就不需要治療，但許耀峻指出，越來越多證據顯示B肝病毒導致肝細胞癌化的過程，可能在慢性感染初期就已經開始，因為病毒DNA會嵌合到人體的DNA，破壞病人基因的穩定性，直接致癌；尤其病毒量愈多、進展成為肝癌的風險愈高。對於B肝帶原者來說，若未持續追蹤，並於適當時機介入治療，慢性B肝患者進展到肝硬化或肝癌的終生風險為25%到40%。

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