若民眾出現8大症狀要注意，可進一步檢查；由左至右依序為林宏鑫醫師、楊純豪醫師、黃聖捷醫師、李姓病友。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部國健署今日公布最新癌症登記報告，大腸癌連續15年蟬聯國人癌症發生率首位，2020年新發生1萬6829人，較前一年的1萬7302人下降，醫師憂心疫情期間篩檢人數下降，進而造成人數下降，疫後恐出現反撲，提醒若出現8大症狀要注意，可進一步檢查，第一期治癒率可達95%以上，第四期經由接力多種治療模式，也可延長存活期。

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學附設醫院院長楊純豪表示，2016至2019年癌症登記顯示，大腸癌確診人數呈現上升，但疫情肆虐的2020年卻呈現下滑，推斷是疫情期間，民眾不敢去醫院、篩檢人數減少，進而未能及早發現一些個案，並不是實質下降，預計疫情趨緩，恢復正常篩檢水準後，新發生人數可能大幅度成長。

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楊純豪指出，大腸癌新發生成長原因，主要與飲食西化、精緻化，以及生活習慣改變、家族遺傳病史、民眾健康意識抬頭與篩檢數有關。

楊純豪提醒，若出現腹脹腹痛、血便帶有黏液、排便習慣明顯改變、經常性腹瀉或便秘、大便變細小、重量減輕、貧血、可能摸到腫塊等8大症狀，應該進一步檢查，若為大腸癌，有異狀時，可能已突破第一期。

楊純豪提到，大腸癌第一期病患在手術治療下，治癒率可達95%以上，因此及早診斷、治療很重要。目前國健署補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，據統計，篩檢陽性每2人就有1人有大腸瘜肉、每22人就有1人為大腸癌，但個案高達4成是第一期，是早期發現的重要工具。

針對高風險族群，楊純豪建議，具大腸癌家族史，建議40歲後每5年做1次大腸鏡檢查；有遺傳性非瘜肉性大腸癌患者的民眾，20至25歲起，每2年接受1次大腸鏡檢查；臨床診斷疑似或經基因檢查確診為腺瘤性瘜肉症候群患者，10至12歲起，每1年接受1次大腸鏡檢查。

萬一罹患大腸癌，中華民國大腸直腸癌關懷協會副秘書長、台北榮總大腸直腸外科主治醫師黃聖捷指出，目前可經由手術、放射線、標靶、化學，免疫治療，前三期治癒率平均達7成左右，若是第四期，只要針對基因特性、腫瘤表現正確採取不同模式的接力治療，仍有機會切除腫瘤。

中華民國大腸直腸癌關懷協會秘書長、台北榮總大腸直腸外科主治醫師林宏鑫也進一步提到，以該院的經驗來看，大腸癌晚期轉移高達67%是轉移到肝臟，相對於無處置存活中位數為17.10個月，採取切除合併消融則可達49.93個月。

60歲李先生就是大腸癌第四期患者，並發現轉移到肝臟、肝臟上已有3顆腫瘤，但經過化療搭配標靶接力治療，腫瘤縮小切除，順利移除兩處腫瘤，術後至今已經4年9個月，無復發跡象。他也分享，遇到這事情，難免心情緊張，但按照醫師規劃治療、勇敢面對，每天進步一點點，就會帶來快樂的希望。

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