健康網》仆街挫傷致「筋出槽、骨錯縫」 中醫列4解方改善

中醫師表示，若跌仆挫傷，可透過對應中醫4解方，包含理筋、正骨、針灸及內服中藥；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕許多人在發生跌仆挫傷時，僅會塗外用藥膏，未進一步處理，但中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師李紋綺在「李紋綺 中醫師」發文分享，其實跌仆挫傷可分4型，包括外傷、內傷、肌肉緊繃及持續勞損所致，此時可透過中醫對應解方治療，如理筋可處理「筋出槽」即傷筋情形、正骨可解決「骨錯縫」即骨頭位移情形，另還有針灸及內服中藥解法。

跌仆挫傷 可分4大類

李紋綺說明，跌仆挫傷是由於跌撲、墜墮、撞擊、閃挫、扭捩、壓紮、負重、刀刃、勞損等所引起的傷病，與外力作用有關。此可分為直接暴力、間接暴力、肌肉收縮和持續勞損等4種。

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●直接暴力所致的損傷：常發生於外力接觸的部位，常見為局部挫傷。

●間接暴力所致的損傷：發生在遠離外力接觸的部位，如傳達暴力、挫傷暴力引起的骨折脫位。

●肌肉緊張收縮：如向前跌撲時，股四頭肌強烈收縮，造成股四頭肌緊繃疼痛。

●持續勞損作用：亦可能引起腰椎峽部、蹠骨等疲勞骨折或慢性筋肉勞損等。

跌仆挫傷 中醫4解方

李紋綺表示，中醫的筋包含肌肉和結締組織，如筋膜、肌腱、韌帶等。此外，可透過「理筋手法」處理傷筋問題，解決所謂「筋出槽」困擾；而「骨錯縫」即骨頭錯位，則需加上「正骨手法」，才能使筋、骨都回到正確位置。

●理筋手法：包含按、摩、推、拿、捻、揉、滾、拍法等，而刮痧、拔罐在廣義上也能歸類於理筋手法中。清代醫書也將傷科手法分為摸、接、端、提、推拿、按摩，中醫的矯治使用巧勁，只要知道手下組織的狀況，透過手法的調整，將氣血疏通後，整體狀況得以大幅改善。

●正骨手法：有許多種方式，如折頂、分骨、拔伸、旋轉、屈伸、回旋、端提等，重點在於將脫位的關節復位、分離的骨折接回。

●針灸治療：包含穴道、阿是穴、鬆解筋膜。而跌仆挫傷的急性炎症常會選擇清熱瀉火的穴位處理，如曲池、血海、太衝等。阿是穴為以壓痛點或病變部位、其他反應點等作為針灸施術部位，多位於病變附近。《靈樞·五邪》中提及「以手疾按之，快然乃刺之」。此外，針灸比徒手按壓更深入，透過針灸撥筋得以放鬆筋膜。

●內服中藥：選擇上常使用具有清熱解毒、活血散瘀和止痛利筋的中藥，如七厘散、川七、乳香、沒藥、蘇木等，以治療跌仆挫傷的急性期；損傷後期治療則會以補肝腎、強筋壯骨為主，可用杜仲、續斷、熟地、牛膝等藥物來治療。

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