醫師指出，該名病患因為經常感覺到疲倦及寒冷，因此就醫檢查，檢查後發現甲狀腺低下，診斷為橋本氏甲狀腺炎；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕30多歲女性過去曾有在吃藥治療甲狀腺亢進，而近期就算睡滿8小時仍感覺疲倦，再加上時常覺得冷，因此就醫檢查。經抽血檢查，卻變成是甲狀腺功能低下，醫師診斷為橋本氏甲狀腺炎，並建議補充甲狀腺素以及限制飲食中碘的攝取，最後患者的甲狀腺功能回到正常值，容易疲勞以及怕冷的狀況也明顯獲得了改善。

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書「洪暐傑醫師的愛講空間」發文說明，橋本氏甲狀腺炎是一種自體免疫的甲狀腺疾病，身體的抗體本來是要對抗外來的病菌，但它們卻攻擊自己的身體，當攻擊到分泌甲狀腺素的細胞，就可能造成發炎，久而久之，可能因為發炎跟刺激，出現甲狀腺腫大或是甲狀腺的細胞被破壞太嚴重，變成萎縮的情形。

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洪暐傑指出，橋本氏甲狀腺炎在一開始時，有可能因為甲狀腺分泌細胞被破壞，較多的甲狀腺素跑到血液裡，也因此抽血會出現短暫的甲狀腺功能亢進，但是隨著被破壞越來越多，最後可能就會出現甲狀腺功能低下。

易發生橋本氏甲狀腺炎的因素

洪暐傑表示，橋本氏甲狀腺炎除了跟遺傳有關，另一個部分就是跟環境因素相關，包含病毒細菌感染、壓力或是接觸過多放射線，而容易發生橋本氏甲狀腺炎的因素也包含以下5點：

●女性的發生機率會較男性高。

●任何年齡都有可能發生，但是中年者比較容易發病。

●有家族疾病史，如果家人有自體免疫疾病或是甲狀腺疾病。

●懷孕時身體免疫力狀況的改變，可能導致懷孕後出現橋本氏甲狀腺炎。

●吃太多高含碘食物，像是海苔、海帶、紫菜、海水魚等。

洪暐傑提醒，除了甲狀腺亢進的人不能吃太多的高含碘食物以外，橋本氏甲狀腺炎造成的甲狀腺低下也不適合，目前有研究發現，限制碘的攝取可以改善甲狀腺發炎情況。

橋本氏甲狀腺炎可能造成的併發症

1.甲狀腺腫大：因為甲狀腺功能低下，長期的刺激與發炎進一步會產生甲狀腺亢進的狀況。

2.心臟疾病：甲狀腺低下可能造成心臟功能不佳、心臟肥大、心律不整，同時可能造成壞的膽固醇升高。

3.精神疾病：可能產生憂鬱症。

4.生殖系統相關的問題：像是性慾降低、勃起障礙、精子數減少、月經不規則、早產。

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