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進入下咽癌第4期過5年存活期竟常昏倒 頸動脈嚴重狹窄險中風
崔源生醫師與頭頸癌患者楊先生（左）與顏瑞宏呼籲病友積極抗癌，並定期追蹤預防頸動脈狹窄。（記者蔡淑媛攝）
〔記者蔡淑媛／台中報導〕65歲楊先生天天喝1公升高梁酒、抽2包菸，9年前發現罹患下咽癌第4期，經放化療控制良好，成功度過5年存活期後卻多次昏倒，診斷有頸動脈狹窄60%，追蹤1年更快速惡化到狹窄90%，接受頸動脈支架手術，並配合藥物治療，及時預防中風發生，醫師提醒，頭頸癌患者長期放療會增加頸動脈狹窄風險，應定期追蹤。
台中榮總介入性腦血管外科主任崔源生指出，頭頸癌放療副作用包括唾液腺分泌減少致口乾、頸部肌肉纖維化有緊繃感，長期放療也會造成頸動脈內膜發炎、增厚，提高頸動脈狹窄風險，一般5到8年會有明顯的頸動脈狹窄，而且一旦狹窄就會迅速惡化，往往1年就可能從50%狹窄到全阻塞，腦部供血不足，就有中風的風險，建議頭頸癌患者放療後應每3到6個月做頸動脈超音波檢查追蹤。
崔源生指楊先生下咽癌放療後出現頸動脈狹窄並迅速進展到90%阻塞，放置支架防止中風風險。（記者蔡淑媛攝）
另名56歲漆藝家顏瑞宏在4年前確診罹患口腔癌第4期，進行根治性手術及後續放化療，雖然失去聲音，仍勇敢抗癌，並努力養好體力，恢復漆藝工作，也積極追蹤，腫瘤未復發，目前頸動脈狹窄40%，持續定期檢查。
崔源生今天在中榮口腔癌病友會中表示，頭頸癌患者放療後應每3到6個月做頸動脈超音波檢查追蹤，如果頸動脈狹窄50%合併有暈眩、手腳無力或眼睛黑矇症狀，或是無症狀，但頸動脈狹窄70%，建議放置頸動脈支架。
台中榮總口腔顎面外科主任程稚盛也提醒，口腔癌是男性癌症死因第4名，有時口腔癌症清除了也可能潛藏在淋巴復發；口腔癌患者也容易卡痰、嗆咳，增加吸入性肺炎的風險，另接受放療後也會有腦血管病變可能，但是「關關難過，關關過」有問題就解決，該治療就治療，樂觀態度對病情控制大有助益。
漆藝家顏瑞宏罹患口腔癌第4期，積極治療抗癌，雖然失去聲音仍持續創作，並作出漆陶允杯得獎作品「永保安康」。（記者蔡淑媛攝）
台中榮總口腔癌病友會，崔源生醫師帶領病友及家屬進行復健操。（記者蔡淑媛攝）
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